人们普遍认为，试管婴儿一定能够由胚胎医生选出最优质的精子进行授精，获得高质量的孩子。特别是40岁以上女性，基础卵泡数急剧减少，卵子质量下降。这些高龄女经常很纠结，仅有1枚非常珍贵的卵子，是不是由胚胎师挑选一条最好的精子，做ICSI授精，保证受精率和胚胎质量呢？
其实不然，已有多篇国内外文献报道，对于非男性因素、而是因卵巢储备减退的高龄女性，ICSI获得与IVF相似的受精率和临床妊娠率。并且我们中心的数据也证明，高龄女性ICSI授精虽可保证一条精子对一个卵，降低多个精子受精的发生，但并不能改善最终的妊娠结局。由此目前尚无证据支持ICSI授精用于女性高龄的非男方因素不孕。
自ICSI技术诞生之日起，关于此技术安全性的争议就从未停止。尽管试管婴儿技术发展至今，已有超过百万的婴儿通过ICSI技术出生，但其远期安全性仍然有待评估。也有研究表明与常规IVF相比，ICSI操作可能会影响卵母细胞染色体重新分布，导致对胚胎发育的干扰。