首页 > 试管婴儿 > 俄罗斯试管婴儿

不孕症大夫为什么要关注结核病?

作者:麦肯锡健康 来源:本站编辑 时间:2022-08-10 11:12:19 阅读:176

与1990年相比,2014年全球结核病死亡率下降了45%,但仍有51万妇女(34%)和8万儿童(5%)死于结核病。

女性生殖系统结核的发病率为0.45%~0.5%。盆腔结核常来自于肺结核或其他部位的结核,由于患者没有典型的结核症状,往往不能及时发现就医;除了肺结核,医生也没有有效的检查手段,漏诊率极高。

盆腔结核可以直接破坏输卵管造成不孕,患者只能选择试管婴儿助孕;如果感染蔓延至卵巢和子宫内膜,甚至连试管婴儿也帮不上忙了。

怀孕后的身体反应会影响孕妇进食和营养,怀孕和分娩使得孕妇全身脏器负担加重,高浓度的激素会使全身血管的通透性增强,可使得部分孕妇体内的结核由静止期转变为活动期。特别是孕前未经正规抗结核治疗的孕妇,可能在孕期进展成全身播散性结核,从而诱发自然流产,或不得不放弃孩子,终止妊娠。

肺结核母婴传播的发生率低于5%,但痰检阳性的母亲,新生儿需预防性应用抗结核药物,预防结核性脑膜炎的发生。

有没有盆腔结核的“琅琊榜”?

T-SPOT.TB检查是美国CDC推荐的IGRAs(γ干扰素释放试验)中的一种,基于结核感染特异性T细胞检测,除了具有较高的特异性,还具有以下优点:24小时内出结果,接种过卡介苗者不会出现假阳性,可以多次重复而不出现假阳性。可以替代结核菌素试验。在高度怀疑结核时可以同时检查结核菌素试验和T-SPOT.TB。

如何判读T-SPOT的结果?

T-SPOT结果存在假阴性,如患者合并有艾滋病,新近感染过结核,小于5岁的儿童等情况。

T-SPOT的斑点数虽然并不能精确地鉴别活动性和潜伏性结核,但仍然存在着结核活动程度越高斑点数越多的趋势,为临床提供一定的参考。

T-SPOT显示阳性还不能作为确诊结核的证据,还需要根据结核患者接触史、既往病史、胸片/CT、痰片、手术和病理结果等综合判断。


上一篇: 父母听力正常,孩子为什么会 “ 先天性耳聋 ” ?下一篇: 微刺激试管婴儿就诊流程
互动问答 Q&A
大龄失独家庭能够赠卵生育吗?
  • 大龄失独家庭能够赠卵生育吗?
  • 很多国家都有正规的供卵系统,如果自己没有适合的卵子,那么选择别人捐的卵子来培养胚胎,只要提供申请,检查条件合格就可以了。
view more >>
试管婴儿成功率是受哪些因素的影响的?
  • 试管婴儿成功率是受哪些因素的影响的?
  • 试管婴儿技术发展至今,技术越来越先进越来越全面
view more >>
关于试管婴儿促排卵那些事儿!
  • 关于试管婴儿促排卵那些事儿!
  • 在试管婴儿周期中,若没有高质量的成熟卵子可用,自然也就谈不上试管婴儿成功,由此可见卵泡对试管婴儿好孕的重要性。那么,试管婴儿想要成功,女性的卵泡需要满足什么条件呢?哪些因素导致卵泡发育不良?1、垂体性无排卵:器质性要素、功用性要素;2、卵巢性无排卵:多囊卵巢综合症、单纯性腺发育不全综合症、性腺构成不全症、卵巢早衰、黄体化未破裂卵泡综合症;3、下丘脑性不排卵:...
view more >>

VIP服务

400-113-1955