不动精子是指显微镜下精子保持静止不动,没有运动能力,可能是活精子,也可能是死精子。某些形态完整的精子虽然不动,但可能只是尾部动力装置有缺陷,其实是存活的。
死精子,指精子已死亡,其内染色质往往已降解,而存活的精子,其内染色质和DNA结构正常,精子仍具备使卵子受精的能力。
介绍几种常见的挑选不动的活精子的方法,通过ICSI技术让您实现自己的好孕!
机械接触技术:该技术是用注射针接触精子尾部,观察精子尾部是否柔软。若尾巴柔软并可恢复至其原形态,则判断该精子为活精子。若尾巴僵硬且不能恢复至原形态,则认为该精子是死精子。该优点是不使用化学物质且不改变精子的完整性,但该技术的缺点是准确度低,检测也非常耗时。
低渗肿胀实验:该技术是对精子质膜的功能完整性进行评估。在低渗条件下,精子尾部由于水的进入而出现正常的功能膜膨胀或卷曲。但是该试验假阳性和假阴性率较高,降低了低渗肿胀试验的准确性。
化学活性增强剂:通过化学物质加强精子的活动能力。研究较多的有己酮可可碱及茶碱,有报道称用一定浓度的己酮可可碱,孵育精子30分钟后,体外弱精子的活力有明显的改善作用。仍需更多的随访研究以证明其安全性。
激光辅助不动精子选择:行ICSI之前高倍视野下选择形态较好的不动精子,在靠近精子尾巴尖端处激光射击,存活精子在射击后精子尾部会立即出现卷尾或折角现象。优点是不需要任何化合物诱导精子运动,但其是否会对精子染色质产生影响尚有待研究。
虽说以上技术都可以选择活的不动精子,但每种技术都各有利弊,目前尚没有更多的随访数据来评估它们的安全性。因此,在临床应用前仍需要仔细研究安全性和伦理问题。