卵泡生长成熟了不破裂,卵子就不能排出和精子相遇,这也是不孕的原因之一。这个卵泡不破裂,是一种症候群,病因有各种,临床上很难有确切的诊断证据,如果反复发生伴有不孕症,最后就只好做试管婴儿了。
正常排卵周期中,卵泡生长到成熟后,在LH作用下,卵泡壁变薄,卵泡内压力增加,会将卵子裹着周围的卵丘细胞和卵泡液,从破口排出,排卵就完成了。卵泡不破裂也是不孕的病因之一。
未破裂卵泡黄素化综合征(LUFS) 是指卵泡成熟达到18mm以上直径,LH或hCG峰值出现,但卵泡不“破裂”,卵子不能排出,而在卵泡里黄素化萎缩了。LUFS患者的卵泡能分泌相应的雌、孕激素,基础体温呈双相,子宫内膜呈分泌期改变,具有规律的月经周期,所以在临床表现上难与正常排卵区分。
据目前的文献统计,LUFS在育龄妇女中发生率为5%~10%,而在不孕妇女中约占25%。临床观察发现,LUFS在子宫内膜异位症、高泌乳素血症和垂体性闭经患者中比较常见,在克罗米芬诱导排卵的周期中,约有35%发生卵泡持续生长而不破裂的现象,另外在盆腔粘连,特别是发生在卵巢周围的炎性粘连包裹,也是导致LUFS的原因之一。
LUFS的患者即使应用大剂量人绒毛膜促性腺激素(HCG5000~10000IU)肌肉注射,卵泡仍然可能不破裂,最终形成卵巢滤泡囊肿,有时需要等待数月才能完全消失。