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男性不育的一个重要成员—精索静脉曲张

作者:麦肯锡健康 来源:本站编辑 时间:2022-01-29 12:25:34 阅读:178

精索静脉曲张是青壮年男性常见的一种生殖疾病,发生率约占成年男性的10%~15%,是引起男性不孕不育的主要原因之一。

不过,大部分患有精索静脉曲张的患者是能够生育的,数据显示仅有约20%的患者会出现不育。

男性阴囊里有两条“条索状组织”,里面包含输精管、血管等组织,医学上称为精索。

大家可以把静脉形象的理解为是一条管道,一旦管道堵塞后,精索开始堆积,管道被挤得像蚯蚓一样的奇怪形状,这种情况就被成为精索静脉曲张。

精索静脉曲张是一种血管性疾病,常表现为静脉扩张、迂曲、伸长。精索静脉曲张与不育关系密切,研究显示精索静脉曲张会损害睾丸的生精功能,造成精子总数减少,活力降低。

精索静脉曲张是怎么产生的?

精索静脉主要由精索的内、外静脉及输精管静脉组成,三组静脉在阴囊内相互交错形成精索静脉丛。

随着人类转为直立行走后,精索静脉内的血液回流方向也由水平变为竖直向上,而血液回流需要克服地球的重力,因而血液回流阻力增大,同时精索内静脉路线狭窄而曲折,如果静脉瓣发育不良或关闭不全等就会造成静脉内压力增加,血液回流更加不畅,最终引起精索静脉曲张。

精索静脉曲张的危害

患者阴囊等部位会有不舒服的感觉,主要表现为阴囊有坠胀感、阴囊湿冷、胀痛等,在长期劳累、长时间的行走、剧烈运动和夫妻生活后症状会加重,通常在平卧、休息后这些情况能得到缓解。发生精索静脉曲张时阴囊会被曲张的静脉团撑大,从而失去调节温度的能力,最终影响精子的生成。若不及时治疗会导致勃起功能障碍、早泄及不育症。

精索静脉曲张的治疗

绝大多数精索静脉曲张患者临床症状轻微,甚至无症状,其治疗目的主要是改善精液质量,以提高配偶的受孕率。因此,其治疗应首选保守治疗,如果保守治疗效果不明显可考虑手术治疗。

物理治疗:轻度的精索静脉曲张患者,可采用阴囊托带、穿紧身内裤、局部冷敷等物理疗法;

药物治疗:采用消炎药或服用中药等进行治疗;

手术治疗:主要包括传统手术方式(传统开放手术、显微外科手术、腹腔镜手术)和血管腔内治疗精索静脉曲张,目前血管腔内治疗精索静脉曲张已经逐渐成为主流手术方式。

当然,精索静脉曲张也没那么可怕,大家不要过于紧张。还是那句话,早发现早治疗,一定不要给它任何影响我们生活的可乘之机。


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