什么是低分子肝素？

低分子肝素是以肝素钠为核心的一种抗血栓注射液，具有良好的抗凝、抗栓作用，且副作用小，安全性高，临床上通常用于预防或者治疗静脉血栓类病症，也被广泛应用于由血栓前状态引起的复发性流产，成为治疗有效的保胎方法之一。

为什么腹部会发生淤青、皮下出血？

目前，该药物的应用通常以皮下注射的方式为主，但由于药物特性、患者体质、注射方法、护理手段等各方面的因素，常因皮下注射而导致皮肤出现瘀斑的不良症状包括瘀点、瘀斑、血肿、局部疼痛等现象。

为什么选择腹部为注射部位？

皮下注射低分子肝素具有很高的生物利用度，达到了90%左右，腹部皮肤由于有较厚的皮下脂肪，毛细血管少，皮下疏松组织对该药物具有较好的渗透性，因此该部位皮肤作为皮下注射首选部位。此外，脐周静脉网丰富，因此应当避免在脐周5cm范围内注射，以防出血。

但是，低分子肝素为预防和治疗血栓形成的抗凝药物，且在进行皮下注射后该部位药物浓度高，使得更容易发生出血情况。

如果2次注射部位距离过近，注射时捏起的腹壁皮肤较少，会使用药局部出现药液浓度较高的情况，因此容易引发出血，且出血面积较大的情况下还可形成皮下硬结，对药物吸收产生不良影响。

为此，进行皮下注射低分子肝素，应当注意进针间隔＞2cm，进行注射部位的规律轮换，避开脐周5cm范围、瘢痕处、破损处等。