什么是低分子肝素?
低分子肝素是以肝素钠为核心的一种抗血栓注射液,具有良好的抗凝、抗栓作用,且副作用小,安全性高,临床上通常用于预防或者治疗静脉血栓类病症,也被广泛应用于由血栓前状态引起的复发性流产,成为治疗有效的保胎方法之一。
为什么腹部会发生淤青、皮下出血?
目前,该药物的应用通常以皮下注射的方式为主,但由于药物特性、患者体质、注射方法、护理手段等各方面的因素,常因皮下注射而导致皮肤出现瘀斑的不良症状包括瘀点、瘀斑、血肿、局部疼痛等现象。
为什么选择腹部为注射部位?
皮下注射低分子肝素具有很高的生物利用度,达到了90%左右,腹部皮肤由于有较厚的皮下脂肪,毛细血管少,皮下疏松组织对该药物具有较好的渗透性,因此该部位皮肤作为皮下注射首选部位。此外,脐周静脉网丰富,因此应当避免在脐周5cm范围内注射,以防出血。
但是,低分子肝素为预防和治疗血栓形成的抗凝药物,且在进行皮下注射后该部位药物浓度高,使得更容易发生出血情况。
如果2次注射部位距离过近,注射时捏起的腹壁皮肤较少,会使用药局部出现药液浓度较高的情况,因此容易引发出血,且出血面积较大的情况下还可形成皮下硬结,对药物吸收产生不良影响。
为此,进行皮下注射低分子肝素,应当注意进针间隔>2cm,进行注射部位的规律轮换,避开脐周5cm范围、瘢痕处、破损处等。