亚临床甲状腺功能减退（SCH）是最常见的甲状腺问题，在成年人群中，患病率约10%，尤其多见于育龄女性。有证据显示SCH与女性月经异常、不孕、自然流产等关系密切。

甲状腺素的分泌受到下丘脑-垂体-甲状腺轴的调控，当甲状腺受到破坏或原料不足，虽然甲状腺素尚能维持在正常范围，但引起促甲状腺激素（TSH）升高，即诊断为亚临床甲状腺功能减退（SCH）。SCH在成年人群中的患病率约10%，尤其多见于育龄女性。SCH的病因主要为自身免疫、甲状腺手术、甲亢131I治疗和缺碘等。近年来，有研究提示SCH可能为月经异常、不孕、自然流产的高危因素。

血清TSH和游离甲状腺素T4（FT4）、总T4（TT4）是评估甲状腺功能的的第一线指标。亚临床甲减通常缺乏明显的症状和体征，诊断主要依赖实验室检查。对于不孕及备孕女性，当血清TSH高于4-4.5mIU/L，而FT4、TT4正常，间隔2 ~ 3个月后复查仍然异常，排除其他原因后，可诊断亚临床甲减。根据TSH水平，亚临床甲减可分为两类；轻度SCH，TSH<10 mIU/L；重度SCH，TSH≥10 mIU/L。

甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）、甲状腺球蛋白抗体TGAb、甲状腺微粒体抗体是诊断甲状腺自身免疫的指标。如果TPOAb阳性伴血清TSH水平增高，说明甲状腺细胞已经发生损伤。亚临床甲减伴TPOAb阳性者，称为桥本氏甲状腺炎，进展为甲减的风险更高。