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有哪些有效干预措施可以预防OHSS?

作者:麦肯锡健康 来源:本站编辑 时间:2021-07-02 10:14:29 阅读:96

2017年来自Cochrane系统综述的结果总结认为,现有的能降低OHSS的干预措施中有七项具有临床意义:
1、PCOS妇女ART治疗期间二甲双胍预处理;
2、HCG日和取卵日期间用多巴胺受体激动剂,但文献报道的卡麦角林国内尚未上市;
3、拮抗剂(GnRH-A)方案促排卵;
这三项预防措施,目前认为不影响或可以改善妊娠结局,且研究结论比较可靠。
4、激动剂(GnRH-a)触发排卵联合“全胚冷冻”策略。该措施使用GnRH-a扳机,降低活产率、持续妊娠率,增加流产率,但是降低OHSS风险,联合“全胚冷冻”策略可有效改善活产率及妊娠率,临床医生需要权衡利弊;
5、克罗米芬CC方案促排卵(低或非常低质量证据);
6、HCG日或取卵日前后补液扩容;
7、孕激素用于黄体支持。
第5~7项预防措施,目前认为不影响或可以改善妊娠结局,但支持研究结论的证据不充分,还需进一步研究。


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