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体外成熟培养(IVM)技术的适应症

作者:麦肯锡健康 来源:本站编辑 时间:2021-06-22 10:49:59 阅读:231

未成熟卵母细胞体外成熟(IVM)是一种较为特殊的辅助生殖技术。与常规促排卵-取卵-体外受精过程不同,IVM是指在不使用或者使用很小剂量的促排卵药物后,不等到卵泡长大,就通过取卵手术从发育中较小的卵泡中收集未成熟卵母细胞,进行体外培养,在培养液里实现卵母细胞体外成熟。尽管IVM技术并未在临床工作中常规开展,但并不是一项新技术。

早在1991年,就诞生了世界上第一例IVM试管婴儿,目前全世界已有5000-6000个IVM试管婴儿宝宝诞生。

什么样的人群需要采用IVM呢?IVM技术最主要的适应人群是难治性多囊卵巢综合征(PCOS)患者,她们的卵巢中往往存在10多枚甚至20多个不能正常发育的小卵泡,药物刺激总是不能获得达标的大卵泡,或者对药物太敏感,一刺激就长出太多的大卵泡,有卵巢过度刺激的高风险,可以通过IVM方法在体外获得成熟后续体外受精助孕。

此外,IVM也适用于其他一些类型患者,如对卵泡刺激素(FSH)不敏感的患者、一些不宜促排卵和高雌激素风险的患者,以及部分需要保留生育力(冻卵或冻胚)的肿瘤患者等。

一些合并罕见和复杂疾病的不孕患者,往往不适合标准的促排卵方案,IVM可作为一种替代方案,在减少促排卵风险的基础上,提高患者成功率。


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