怀了5胎都是"神经管畸形" 试管婴儿专家说是叶酸没吃对！

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怀了5胎都是"神经管畸形" 试管婴儿专家说是叶酸没吃对！

作者：麦肯锡健康来源：本站编辑时间：2020-03-31 18:18:09 阅读：1471

30岁的王女士已几近崩溃。自4年前大学毕业与丈夫结婚至今，她已经怀孕5次了，可每一次和孩子的缘分都不到20周，被告知孩子患有神经管畸形，必须引产。
这几年来，她跑遍了大小医院，染色体、基因检测都做了，可就是查不出原因。
“都说吃叶酸能预防胎儿神经管畸形，为什么我一直在吃，孩子还是畸形了？”这个困惑，在王女士的心中久久不能散去。
胎儿神经管畸形主要表现
无脑儿、脑膨出、脑脊髓膜膨出、脊柱裂/隐性脊柱裂、唇裂及腭裂等。对于神经管畸形，世界范围内，每年约有40万例神经管畸形(包括无脑儿和脊柱裂)新生儿。
我国是神经管畸形(包括无脑儿和脊柱裂)发现率较高的国家，每年约有1/4的神经管畸形新生儿是在我国。
一般是由于叶酸缺乏、服用抗癫痫药物以及遗传因素导致的，尤其是糖尿病疾病患者胎儿神经管畸形率高！
“孕前3个月到孕早期的3个月要补充叶酸，这样才能让宝宝健康成长，这点你没有做错。”好孕时光专家告诉李女士，但是，因为每个人对叶酸的利用能力不同，所以叶酸该怎么补其实是大有讲究的。
叶酸，又叫维生素B9，是一种水溶性B族维生素。它在人体内参与核酸与氨基酸的代谢，对细胞增殖、组织生长分化和机体发育起着非常重要的作用。
一般情况下，对于无高危因素的人群，每日增补0.4mg(400ug)或0.8mg(800ug)叶酸，直至妊娠满3个月就可以了。
可是，还有一些特殊情况的人，补叶酸就没有这么简单了。孕妇缺叶酸主要有三个原因，除了摄入不足、孕期对叶酸需求增大外，还有一种情况大家要特别重视，那就是孕妇对叶酸的利用能力。
“叶酸必须在体内代谢成 5-MTHF才具有生物活性，但有些女性由于相关基因缺陷，存在代谢叶酸的问题，直接服用普通叶酸效果就会不显著或是无效。”
好孕时光专家介绍，从基因角度讲，孕妇可被分为C型、CT型和TT型，其中C型基因的人对叶酸的利用率是100%，而CT型基因则只有60%～70%，TT型就只剩30%了。
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经过对王女士的叶酸利用能力检测，专家发现她就是典型的TT型。也就是说，同样吃下去0.8mg的叶酸，她就只能吸收0.3mg左右。
找到了原因，好孕时光专家马上对症下药，让王女士改用了“活性叶酸”。大概过了半年，王女士怀孕了。如今，她生了一个非常可爱的女儿。
为此，对于有过不良孕产史的孕妇，在备孕前就应先到医院进行孕前检查，对叶酸利用能力进行检测。
胚胎神经管分化一般发生在受精后2～4周，即4～6孕周，而妇女意识到自己怀孕通常在第5孕周以后或者更晚些时候，此时再补充叶酸预防胎儿神经管畸形，也会有些为时已晚。
因此，大家要未雨绸缪，早补叶酸来降低胎儿神经管和多器官畸形的风险。
同时，男性补充叶酸有着同等重要的意义。男性叶酸摄入不足会降低精子的质量，减少受孕的机会，引起流产或新生儿缺陷。

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互动问答 Q&A

问
大龄失独家庭能够赠卵生育吗？
答
很多国家都有正规的供卵系统，如果自己没有适合的卵子，那么选择别人捐的卵子来培养胚胎，只要提供申请，检查条件合格就可以了。

问
试管婴儿成功率是受哪些因素的影响的？
答
试管婴儿技术发展至今，技术越来越先进越来越全面

问
关于试管婴儿促排卵那些事儿！
答
在试管婴儿周期中，若没有高质量的成熟卵子可用，自然也就谈不上试管婴儿成功，由此可见卵泡对试管婴儿好孕的重要性。那么，试管婴儿想要成功，女性的卵泡需要满足什么条件呢？哪些因素导致卵泡发育不良？1、垂体性无排卵：器质性要素、功用性要素；2、卵巢性无排卵：多囊卵巢综合症、单纯性腺发育不全综合症、性腺构成不全症、卵巢早衰、黄体化未破裂卵泡综合症；3、下丘脑性不排卵：...