然而,正确地处理它是非常困难的。
心理治疗:提供正确的性生活指导和心理干预,引导夫妻创造温暖的性生活环境,改变刻板的性生活程序,鼓励与性伴侣更好的沟通和沟通,减少性焦虑,提高自信心等。
性行为治疗:包括暂停训练、“暂停-挤压”和“停止-移动”技术等。通过一系列渐进的训练来建立射精控制能力。行为疗法在短时间内取得了一定的治疗效果,但许多患者由于女性的长期密切配合而产生了长期效果。
西医治疗:药物治疗是早泄治疗的首选。
口服药物:主要是选择性血清素再摄取抑制剂和三环类抗抑郁药。
局部用药:主要是局部麻醉药物。这两种药物对原发性或继发性早泄有一定疗效。对于难治性或特别严重的早泄患者,口服药物结合局部麻醉药物可取得更好的疗效。
需要提醒的是,对于孕妇来说,不能使用局部麻醉剂,因为麻醉剂会杀死精子。口服药物如选择性血清素再摄取抑制剂和三环类抗抑郁药可能会影响精液质量。
虽然没有明确的子代致畸报告,但不能排除没有影响。因此,药物治疗应谨慎选择。
中药治疗:中药对不孕症和早产儿有一定疗效!
外科治疗:选择性阴茎背神经切断和透明质酸凝胶阴茎头增大可能导致阴茎感觉减退、阴茎勃起功能障碍,甚至阴茎勃起功能永久丧失。
中华医学会男性科学分会的“早泄指南”建议,应谨慎采用早泄手术,而不是常规建议。
辅助生殖:严重早泄,无法在阴道射精,药物治疗一段时间后无效,可考虑辅助生殖技术。
如果精子参数正常或稍有异常,可以考虑人工授精来帮助怀孕。精子参数异常严重。试管婴儿可以考虑。
总之,不孕症合并早泄的个体化治疗尤为重要。对于一些不孕年限较长的夫妇,生育问题可以先解决,早泄可以慢慢或暂时治疗。然而,一些年轻的不孕夫妇可以考虑先治疗早泄。