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授精时机的规范性

作者:麦肯锡健康 来源:本站编辑 时间:2024-06-17 15:33:56 阅读:551

《共识》提到各中心促排卵方案、扳机时间、取卵时间以及患者个体间的差异,导致成熟卵母细胞比例不同或者卵母细胞胞质成熟度不一致,因此授精时机的选择应综合考量。

《共识》建议正常情况下在扳机后38-40 h内完成授精。我们中心的授精时机同样选择在扳机后38-40 h内。

《共识》提到短时受精(精卵共孵育时间缩短至1-6 h)和长时受精(精卵共孵育时间为16-24 h)均可作为c-IVF的常规授精方式。

然而,特殊病例,如不明原因不孕、多次人工授精失败、原发性不孕或者精液质量处于临界值等情况可以采用短时授精结合早脱颗粒细胞方式,尽早判断卵母细胞受精情况,做到早观察早补救,从而避免低受精率或者受精全失败的发生。

短时受精和长时受精都是我们中心常规授精方式,大多数新鲜取卵周期采用短时受精,精卵孵育时间达4 h以上。

脱颗粒后,观察第二极体排出率≥30%时,即可认为成功受精。统计多年数据显示,我们中心的短时受精方法能取到较好的受精率和临床结局。

在c-IVF周期中,当发生受精率低或者受精全失败时,需进行ICSI做补救措施。《共识》提到早补救ICSI的效果明显优于晚补救ICSI,当短时受精观察受精率小于30%-50%时,延迟至授精后6 h再行观察,若受精率仍<50%,可行早补救ICSI,并在授精后7 h内完成。

我们中心在授精4h后进行脱颗粒,并观察受精情况。当受精率<30%时,继续观察至授精后5-6 h,并在7h内完成早补救ICSI,从而减轻或避免卵子老化。

《共识》是众多专家在多年临床工作中的优秀经验和理论的集中体现,规范了 c-IVF的选择标准、精液优化处理及授精操作流程,为辅助生殖临床医生和胚胎实验室人员提供实用性参考。

通过仔细对照《共识》,我们中心的短时受精操作遵循着严格、专业的操作流程和方法。请广大患者放心,我们将继续秉持专业、严谨的态度,为您的孕育之路提供最优质的医疗服务。


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