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免疫学因素

作者:麦肯锡健康 来源:本站编辑 时间:2023-03-17 10:44:49 阅读:713

POF患者及自然绝经后妇女体内CD8+、CDl6+T淋巴细胞数量明显升高,CD4+/CD8十明显降低,可能影响淋巴细胞的调节功能,引起POF。

卵巢破坏因素
包括子宫内膜异位症、盆腔感染因素、放化疗史、盆腔手术史等。
子宫内膜异位症可从盆腔解剖结构、卵巢功能和卵子质量、腹腔免疫环境改变、子宫内膜容受性降低等多个方面影响育龄期女性的生育能力。值得注意的是,腹腔镜双极电凝术产生的热能可损伤卵巢基质血管和卵巢髓质组织,导致卵巢储备功能降低更显著。
化疗后癌症病人,尤其是采用烷基化药物,卵巢早衰的风险增加9倍,其中21~25岁女性病人卵巢早衰风险高达约27倍,儿童病人化疗后卵巢早衰发生率高达60%。
盆腔放射治疗过程中,20Gy辐射就可导致40岁以下病人卵巢功衰竭。化疗、全身放疗联合骨髓移植治疗,卵巢毒副作用更明显,80%的儿童病人面临卵巢功能早衰。 
环境因素 
包括生活方式相关危险因素、 职业相关危险因素和内分泌因素。
职业相关危险因素常见:麻醉性气体、抗肿瘤药物、重金属和溶剂等。内分泌因素是指外源性的化学物质和混合物干扰内分泌系统功能。

社会因素 
因个人、职业或经济等社会因素推迟生育计划的女性越来越多。另一方面,由于各种外界因素的影响,很多女性怀孕后会选择人工流产,甚至多次人工流产,如人工流产后处理不当,患各种疾病,从而导致不怀孕。
基于人口普查和近年国家统计局数据,使用人口预测模型得出:“全面二孩”每年带来的新增人口在300万~800万之间,估计中值为 500万。夫妇中60%是35岁以上的育龄妇女,生育难度增大。
另外,人口学数据显示,1975年到2010年中国产生2.18亿独生子女,每年新增约7.6万个失独家庭。截至2012年,我国已有100多万个失独家庭,未来将达到一千万。失独家庭夫妇较多已达到高龄,错过再生育的最佳时期。

其他因素  不良生活方式和过大心理压力均会对生育力产生影响。
不良生活方式包括:吸烟、饮酒、 长期服用咖啡因、不规律饮食、营养不良或营养过剩。自然怀孕或助孕过程中,精神紧张、焦虑、沮丧等不良情绪也常影响女性生育力。


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