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卵巢组织移植的历史回顾

作者:麦肯锡健康 来源:本站编辑 时间:2022-08-29 10:38:09 阅读:241

卵巢组织移植虽然是近年来生殖医学领域生育力保存的一种新技术,但是卵巢移植的历史最早可以追溯到1902年在《医学记录》上的报道,一位21岁患有硬化型卵巢炎的女孩,接受了异体卵巢移植,4个月后月经恢复,4年后成功妊娠分娩。

现代自体冻存卵巢组织移植探索开始于1998年,美国纽约的Oktay医生首次用体外小鼠模型评价肿瘤卵巢组织移植的安全性,随后2000年成功为一位28岁女性移植了自身在11年前冷冻的卵巢组织。

1998年德国Donnez教授首次发布了卵巢组织冻存的指征,2004年在《柳叶刀》报道了第一例自体冻存卵巢组织移植后成功妊娠分娩,该病例是一位淋巴瘤患者,6年前冷冻卵巢组织。随后的近20年期间冻存卵巢组织移植后怀孕分娩的病例快速上升,截至到目前有超过200例成功的病例。
卵巢组织移植的现状
2021年欧洲五大生育力保存中心一项包括285例冻存卵巢组织移植的队列研究结果,其中近90%是恶性肿瘤患者。所有患者冻存卵巢组织的平均年龄是29.3岁,解冻卵巢组织移植的平均年龄是34.6岁。

98%患者选择原位移植,16%移植在残留卵巢的原位,62%移植在卵巢下方的腹膜袋内,20%患者同时移植在卵巢和腹膜袋。最终随访结果26%患者成功妊娠分娩,共出生了95个婴儿,其中自然怀孕出生67个婴儿,试管婴儿助孕出生28个婴儿。

另外一项研究发现经过肿瘤放化疗后闭经的患者,在冻存卵巢组织移植后95%月经恢复。由此可见冻存卵巢组织自体移植不仅可以改善卵巢功能,还能够为抗癌治疗后的女性提供新的孕育的希望。 


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