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OHSS,卵巢刺激的噩梦

作者:麦肯锡健康 来源:本站编辑 时间:2022-08-04 10:34:07 阅读:15

通透性增加的毛细血管壁,就如同筛网的筛孔变大,导致大量的水分从血管内向血管外渗出,漏到人体的腹腔、胸腔等,进而形成腹水、胸水,患者就会感觉到腹胀、腹痛、恶心、呕吐,严重者几乎不能吃东西,呼吸困难不能平躺、尿量也明显减少,甚至无尿,出现肝肾功能损害。同时血管内的水分大量丢失,造成血液浓缩,在高水平的雌激素的作用下,血栓容易形成,引起重要器官血管栓塞缺血的严重后果。OHSS根据病情分为轻、中、重度,或五个级别,中重度患者需要住院治疗。
如果在HCG注射后4~5天出现症状,我们称之为早发型OHSS,它来势汹汹,血液浓缩血栓形成的风险也大,如果没有怀孕,10来天症状就会自行消失;如果怀孕了,胚胎分泌的HCG,会刺激全身的发病环节,病情会加重或迁延,有时要到2个月后才能缓解,称为迟发型。甚至有的症状过重的患者,不得不选择人工流产来减轻病痛。
多个卵泡和陡升的雌激素水平,常常伴随OHSS的发生,临床上通常作为OHSS的预测指标。但是近年来一些研究也发现,少数卵泡不多雌激素不高的患者,也发生了严重的OHSS,病因机制还可能涉及到在雌激素诱导下,有易栓症倾向的个体,会容易造成血管内的血栓形成,如果血栓在重要器官形成,如果栓子脱落随血流到达重要脏器,噩梦就真的开始了。


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