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对于男性不育的病因你需要了解的

作者:麦肯锡健康 来源:本站编辑 时间:2022-07-13 09:58:49 阅读:63

其实在很多人的潜意识里,或者说思维定势里面,一说怀不上孕,那就会觉得问题应该是在女方。

看那影视剧里,封建社会女性要是谁结了婚怀不上,上来就会被指责“肚子不争气”。

古代毕竟医学水平太差,但是现在人们已经在不孕不育方面研究了那么多年,发现还有很多影响怀孕的因素其实是来自于男方,或者男女双方的。

虽然说这个病因的分布比例,还没有很充分明确。不过,在一项1982-1985年的WHO多中心研究中,导致不孕不育的原因20%归为男方因素,38%为女方因素,27%为男女双方因素,15%根本就找不到明确的归因方。

对于男性不育的病因,大概可分为以下4大类:

内分泌和全身性疾病(通常有低促性腺激素型性腺功能减退症)–2%-5%。

原发性睾丸生精缺陷(小蝌蚪问题)–65%-80%,其中大多有特发性精子发生障碍,这是尚无明确病因的单纯性精子发生缺陷。

精子输送障碍(道路不通畅)–5%。

特发性男性不育(小蝌蚪正常,没有明显病因)-10%-20%。
注意,多说一句,这个特发性男性不育和特发性精子发生障碍是不一样的,前者指小蝌蚪分析结果正常,而且没有不育明显病因的不育男性;而后者指小蝌蚪分析结果异常的不育男性。

精索静脉曲张,就属于其中导致小蝌蚪异常的获得性睾丸疾病其中的一种。

精索静脉曲张,顾名思义就是阴囊内精索静脉蔓状静脉丛扩张,它是一种血管病变,静脉丛异常扩张、伸长和迂曲,会导致疼痛不适及进行性睾丸功能的减退,是男性不育的常见原因之一。

在发生的概率上来说,左侧精索静脉曲张发生率更高,是右侧的10倍。

有精索静脉曲张,会造成血管性精子发生障碍,而且导致不育的大部分男性中,小蝌蚪的参数往往存在异常,包括小蝌蚪的浓度低和小蝌蚪本身异常。

想要确诊并不算困难,通过体格检查、彩色多普勒超声检查基本上可以确诊。比如体格检查的时候发现蛋蛋肿胀,但两边程度不一,而且摸上去有“蚯蚓团”感,就提示可能为精索静脉曲张;

精索静脉曲张并非都需要治疗,如果平时没有什么不舒服,而且小蝌蚪的分析各项指标一切正常,那么就无需治疗。仅仅伴随有轻度不舒服的,也可以遵医嘱尝试非甾体类抗炎药。

如果是已经比较严重,小蝌蚪指标异常,或者出现蛋蛋萎缩的情况,那么就需要进行治疗,比如通过手术进行减压。

并不是所有人精索静脉曲张都会有感觉,有的人可能没有症状,或者仅仅是伴有阴囊隐痛,通常发生于左侧。但是呢,你要是检查都不去检查,这个就说不好了。


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