子宫下垂:子宫从正常位置沿阴道下降,宫颈外口低于坐骨棘水平,甚至整个子宫都在阴道口之外,称为子宫下垂。
子宫下垂的主要原因是分娩引起的颈部、颈部主韧带和子宫骶骨韧带损伤以及分娩后支持组织不能恢复正常。此外,产后产妇更喜欢仰卧,容易出现慢性尿潴留。子宫倾向于后位。子宫轴的方向与阴道轴的方向一致。当腹部压力增加时,子宫沿阴道方向下降并发生脱垂。产后习惯性蹲式劳动(如洗尿布、洗碗等。)可增加腹部压力并促进子宫下垂。非产妇子宫下垂是由生殖器官支持组织发育不良引起的。除先天性盆底发育不良外,预防子宫下垂比治疗更重要,女性的“五期”保健(青春期、月经、妊娠、产褥期和哺乳期)应根据病因进行。推进计划生育,提高助产技术,加强产后体操,避免产后重体力劳动。积极预防和治疗增加腹部压力的疾病。
1、女性避免多产;加强孕期产后保健,定期进行产前检查,注意孕期劳动保护,特别是妊娠晚期,适当休息,不要参加过多的体力劳动。
2、产后注意休息,增加营养,做产后体操、腹肌和提肛肌收缩运动。早睡早起,但不应做太多体力劳动,也应避免长时间站立、久坐、长时间蹲着。在产后检查期间,如果发现子宫复位不良,应根据医生的建议进行纠正。患有慢性咳嗽和习惯性便秘的女性应积极治疗。
3、中老年时期:盆底肌肉锻炼应从中年开始。应尽量减少体重控制、举重和腹部压力增加。
4、一旦诊断出盆腔器官脱垂,就必须尽可能避免举起重物,以避免便秘、慢性咳嗽、肥胖和其他增加腹部压力的情况。建议肥胖患者适当减肥;便秘患者的行为训练和排便习惯的改善,如定期排便、调整饮食、使用泻药或灌肠剂以避免强迫排便。行为调节、盆底肌肉训练和药物治疗对有尿失禁症状的患者是可行的。