什么是卵巢炎症?
卵巢炎症是女性盆腔炎的一种。由于感染,卵巢发炎,导致严重的后遗症,如卵巢粘连、输卵管包裹、脓肿和梗阻,导致不孕。
一般来说,非特异性卵巢炎症可分为急性和慢性类型。
慢性卵巢炎
慢性卵巢炎也称为慢性输卵管炎或慢性输卵管卵巢炎。在输卵管卵巢炎的急性期,如果治疗延迟或不完全,延长治疗将导致慢性疾病。在少数病例中,病原菌的毒力相对较弱,或有较强的机理性耐药性,且可能无明显症状,引起不重视,或被误诊而延误治疗。然而,在许多强效抗生素足以有效治疗急性输卵管卵巢炎的情况下,急性到慢性病变的可能性已经大大降低,除了结核感染通常是一种慢性病理过程。因为慢性宫颈炎的症状经常被其他妇科疾病掩盖,所以它们通常在常规妇科检查中被发现。通过窥镜检查,可见宫颈有鲜红色细颗粒糜烂区和宫颈管分泌的脓性黏液样白带,可确诊,部分病例有宫颈局部充血和肥大。
临床表现
(1) 带下:有时它是慢性宫颈炎的唯一症状。通常是粘性粘液或脓性粘液。有时分泌物中可能有血丝或少量血液,也可能有接触性出血。白带的刺激会引起外阴瘙痒。
(2) 疼痛:疼痛常发生在下腹或腰骶部。有时,上腹部、大腿和髋关节会出现疼痛,这在月经、排便或性生活期间会加重,特别是当炎症沿着子宫骶骨韧带或沿着阔韧带底部向后扩散时,导致慢性子宫旁结缔组织炎症,尤其是当颈部主韧带增厚时。每次触摸子宫颈,都会立即引起髂窝和腰骶部的疼痛。有些病人甚至会引起恶心,影响他们的性生活。
(3) 膀胱和肠道症状:慢性宫颈炎可通过淋巴道扩散或直接扩散至膀胱三角或膀胱周围的结缔组织,因此膀胱一有尿就会排尿,表现为尿频或排尿困难,但尿液清澈,常规尿液检查正常。在某些情况下,炎症持续扩散或继发尿路感染通过连接子宫颈、膀胱三角和输尿管的淋巴途径发生。成年女性慢性肾盂肾炎的发病率比男性高几倍,这可能与这种情况有关。肠道症状的发生少于膀胱症状,有些病人排便时会感到疼痛。
(4) 其他症状:月经不调、痛经、盆腔沉重、不孕等。
急性卵巢炎
急性卵巢炎大多继发于输卵管炎症,因为卵巢和输卵管的关系是相邻的。主要致病菌有链球菌、葡萄球菌、大肠杆菌等。单纯性卵巢炎是由身体其他部位的感染病灶引起的,尤其是在患有急性腮腺炎、伤寒、副伤寒、猩红热等之后。其病毒或细菌更有可能通过血液传播到卵巢,引起卵巢炎。
1. 女性不注意月经卫生和个人卫生,导致卵巢炎症。月经性交或通常的不洁性交以及过早和频繁的性交是由细菌进入身体并上升到卵巢引起的。
2. 由于足月分娩或自然流产和人工流产后身体抵抗力下降,细菌会感染并通过阴道和子宫传播到输卵管和卵巢,导致卵巢炎症。
3. .身体的其他部位有感染病灶,如急性阑尾炎、结肠憩室炎等。如果不及时治疗和消除,病原体可通过血液传播,导致急性卵巢炎症。
4. 近年来,由于宫内节育器的广泛应用,对宫内节育器的操作消毒并不严格。许多急性卵巢炎都是由此引起的。病原菌有时是放线菌。
5. 性病感染后,淋球菌沿着粘膜向上扩散,导致急性卵巢炎症。
6. 妇科手术期间
7. 宫腔手术未严格消毒导致卵巢炎症。如宫颈管治疗、子宫抽吸术、子宫输卵管造影术、输卵管插管术等手术也是引起急性卵巢炎症的原因。