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射出血精是咋整的?还能顺利生育吗?(下)

作者:麦肯锡健康 来源:本站编辑 时间:2020-03-31 18:18:51 阅读:119
而在慢性精囊炎患者,血精症状往往持续,难以根除。
慢性自发性血精最常见于精囊炎,其次前列腺炎、先天性畸形、精囊囊肿、精囊结石、前列腺寄生虫、前列腺结石、附睾结核、后尿道炎、静脉扩张破裂、出血性疾病(如出血紫癜、白血病)及全身性疾病等。另外,肿瘤也会导致慢性自发性血精,包括良性肿瘤和恶性肿瘤。

诊断血精,首先要排除是否是混入了妻子的月经或宫颈出血。可以做个简单的试验:戴着避孕套过性生活,如果避孕套外面粘着血迹,“血精”则不成立;如果避孕套外面没有血迹,从套套里放出的精液有血色或者血丝,“血精”就坐实了。
血精患者,通过精液、尿液、前列腺按摩检查,发现红细胞、白细胞、肿瘤细胞、结核杆菌等,还可以进行细菌培养和药敏试验。
X线摄片可发现泌尿、生殖系统结石及钙化。B超(经直肠、经尿道)对血精患者有重要诊断价值。
对于B超检查可疑病变者,可进一步采用CT和磁共振检查。血精持续存在或伴有可疑病变,还要在泌尿外科进行膀胱、尿道镜检查,以及输精管、精囊造影的检查。
血精大多数是良性的,无严重危害,轻者也不影响精液质量。然而,血精者常有很大精神负担。医生在对患者进行针对性的检查,排除潜在病理因素的同时,应关注心理指导,消除患者顾虑。
在血精急性期,应暂停性生活。一时性血精在数日可以自愈,血精消失后应继续休息1-2周。血精伴急性炎症(如急性精囊炎)者,需选用敏感、足量、有效的广谱抗生素(如青霉素、红霉素、头孢霉素等)控制炎症。如果是支原体和衣原体感染,可应用四环素、美满霉素、灭滴灵治疗。
血精慢性期,应保持适度而有规律的性生活;多饮水,忌辛辣刺激食物,保存大便通畅。还可以每日40℃左右热水坐浴1-2次,或者中药坐浴,30日为一疗程。慢性精囊炎治疗效果常不满意,血精症状往往迁延,可能影响生育力。
对要求生育的慢性血精患者,可用分离方法去除血细胞,将质量好的精子优化后进行人工授精或试管婴儿。


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