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性激素六项报告怎么看?麦肯锡健康教你

作者:麦肯锡健康 来源:本站编辑 时间:2020-03-31 18:25:54 阅读:84
性激素六项检测,是内分泌激素系统检查,也是做试管婴儿前女性的必查项目,但这六项都包含什么?分别有什么意义?什么时候检查合适?大多数人都说不清楚,今天我们来详细介绍一下。
月经周期与激素变化
检查性激素可以在任何时间,每个时段的正常值不同。
在试管婴儿期间,诊治不孕症一定要先了解基础性激素水平,所以要选择月经周期的第2~5天检查,称为基础性激素水平,第3天测定专业。
确定是月经期第3天,检查性激素5项即可。孕酮可以在黄体期检查(月经21天或排卵后7天);由于不能肯定阴道流血是否月经,检查6项以防止误诊(根据P数据可以大概判断月经周期时段)。
月经稀发及闭经者,如尿妊娠试验阴性、阴道B超检查双侧卵巢无≥10mm卵泡,EM厚度﹤5mm,也可做为基础状态。
基础性激素化验单应该这样看:
基础LH和FSH正常值为5~10IU/L,基础E2正常值为25~50pg/ml;PRL、T可对照医院化验单参考值;P正常值0.9-2.9nmol/L。
卵泡刺激素(FSH):
黄体生成激素(LH):
催乳素(PRL):
雌二醇(E2):
孕酮(P):
睾酮(T):
性激素六项在不同检查时间的不同意义
检查内分泌最好在月经来潮的第三天。但对于月经长期不来潮而且又急于了解检查结果者,则随时可以检查,这个时间就默认为月经前的时间,其结果也就参照黄体期的检查结果。
对于性激素六项的检查,要区分两个检查时间的不同检查内容:
月经第2、3天的检查
基础FSH高于10提示卵巢储备不良:结合AMH水平和患者年龄可以预估卵子储备数量。FSH高见于卵巢早衰、卵巢不敏感综合征、原发性闭经等。FSH高于40mIU/ml,则对克罗米芬之类的促排卵药无效。
基础E2在50pg/ml以下正常:因为E2和FSH是负反馈,即使基础FSH低于10,但是E2高于50pg/ml同样有可能卵巢储备不良。
LH低于5mIU/ml提示促性腺激素功能不足:高FSH如再加高LH,则卵巢功能衰竭迹象非常明显。LH/FSH≥3是诊断多囊卵巢综合征的依据之一。
泌乳素高于17.6ng/ml为高催乳素血症:过多的催乳素可抑制FSH及LH的分泌,抑制卵巢功能,抑制排卵。
睾酮即血T值高:高睾酮血症也可引起不孕。患多囊卵巢综合征时,血T值也增高,多毛,并伴有痤疮、脂溢和脱发。 
月经第12、13天的检查
 LH峰值判断排卵:看有无排卵前LH峰值及判断是否接近/或已排卵,排卵试纸就是LH试纸。
E2高低判断卵泡质量和成熟时间:一般情况下一颗成熟卵泡有150以上的雌激素作为支撑,以此判断取卵和注射HCG卵泡催熟针剂的时间。当卵泡大小到达18以上,但是雌激素小于150时,视为雌激素偏低,有空泡或者卵子质量不好的可能性。
孕酮低可能出现排卵期出血:排卵后期血孕酮值低,见于黄体功能不全、排卵型功能失调性子宫出血等。
麦肯锡健康建议:不同医院因检查仪器和检查方法不同,参考值会存在差异。上述内容仅为一般经验,患者在医院期间请跟随医生指导。


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