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美国试管婴儿该怎样选择合适的促排方案

作者:麦肯锡健康 来源:本站编辑 时间:2020-03-31 18:40:17 阅读:1182
尽管世界上第一例试管婴儿路易斯·布朗是由自然周期的单卵经体外受精孕育而来,诱导多个卵泡治疗已成为美国试管婴儿过程中的主要部分。有可移植的胚胎和选择质量 佳的胚胎移植的理念是全世界工人的常规。
但是对于有排卵障碍的不孕症患者来说,排卵是一件很困难的事情。他们不得不求助于治疗,让卵巢生长出优势卵泡,并且促其排卵。
所以,今天美国CCRH想带大家了解一下如何选择美国IVF的促排方案。
长方案
从治疗周期前的黄体期或治疗周期的第2天注射GnRHa,一直到注射HCG为止。CnRHa给药后第14~2l天开始加用促性腺激素制剂HMG或FSH进行促排卵。这种用药方案利用大剂量持续性GnRHa刺激后导致的内源性促性腺激素的分泌抑制,即降调节作用。长方案为目前 常用的超促排卵方案。
短方案
月经周期第2天开始用CnRHa,同时给予促性腺激素至注射HCG止,这种方案主要利用了GnRHa使用后的一过性FSH、LH的急剧释放效应,减少外源性促性腺激素的用药量及用药时间。短方案适用于长方案超促排卵反应不佳者。
超短方案
月经周期第2~4天短期运用CnRHa制剂,而周期第3天开始即用HMG等促性腺激素制剂,此种方案仅利用GnRHa用药所产生的FSH、LH的急剧释放作用。超短方案适用于年龄偏大、卵巢反应不佳者。
超长方案
月经第2天开始用GnRHa制剂,应用1~2次后于月经来潮第2天接短方案。超长方案多用于子宫内膜异位症患者,有助于改善卵子质量与内膜环境。
在过去的几十年中,美国试管婴儿的促排方案有了长足的进展,并且有了很多可供选择的药物。
随着更复杂的技术诞生,实我们能更精细地观察子宫内膜和胚胎,我们对朝族排卵、对卵巢和子宫生理潜在影响和的理解已经发生了变化。能够明确的是,简单、对患者更有利的方案是更安全、也更节约成本的方案。


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