怀了5胎都是"神经管畸形" 试管婴儿专家说是叶酸没吃对!

作者:麦肯锡健康 来源:本站编辑 时间:2020-03-31 18:18:09 阅读:20 20 374
30岁的王女士已几近崩溃。自4年前大学毕业与丈夫结婚至今,她已经怀孕5次了,可每一次和孩子的缘分都不到20周,被告知孩子患有神经管畸形,必须引产。
这几年来,她跑遍了大小医院,染色体、基因检测都做了,可就是查不出原因。
“都说吃叶酸能预防胎儿神经管畸形,为什么我一直在吃,孩子还是畸形了?”这个困惑,在王女士的心中久久不能散去。
胎儿神经管畸形主要表现
无脑儿、脑膨出、脑脊髓膜膨出、脊柱裂/隐性脊柱裂、唇裂及腭裂等。对于神经管畸形,世界范围内,每年约有40万例神经管畸形(包括无脑儿和脊柱裂)新生儿。
我国是神经管畸形(包括无脑儿和脊柱裂)发现率较高的国家,每年约有1/4的神经管畸形新生儿是在我国。
一般是由于叶酸缺乏、服用抗癫痫药物以及遗传因素导致的,尤其是糖尿病疾病患者胎儿神经管畸形率最高!
“孕前3个月到孕早期的3个月要补充叶酸,这样才能让宝宝健康成长,这点你没有做错。”好孕时光专家告诉李女士,但是,因为每个人对叶酸的利用能力不同,所以叶酸该怎么补其实是大有讲究的。
叶酸,又叫维生素B9,是一种水溶性B族维生素。它在人体内参与核酸与氨基酸的代谢,对细胞增殖、组织生长分化和机体发育起着非常重要的作用。
一般情况下, 对于无高危因素的人群,每日增补0.4mg(400ug)或0.8mg(800ug)叶酸,直至妊娠满3个月就可以了。
可是,还有一些特殊情况的人,补叶酸就没有这么简单了。孕妇缺叶酸主要有三个原因,除了摄入不足、孕期对叶酸需求增大外,还有一种情况大家要特别重视,那就是孕妇对叶酸的利用能力。
“叶酸必须在体内代谢成 5-MTHF才具有生物活性,但有些女性由于相关基因缺陷,存在代谢叶酸的问题,直接服用普通叶酸效果就会不显著或是无效。”
好孕时光专家介绍,从基因角度讲,孕妇可被分为C型、CT型和TT型,其中C型基因的人对叶酸的利用率是100%,而CT型基因则只有60%~70%,TT型就只剩30%了。
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经过对王女士的叶酸利用能力检测,专家发现她就是典型的TT型。也就是说,同样吃下去0.8mg的叶酸,她就只能吸收0.3mg左右。
找到了原因,好孕时光专家马上对症下药,让王女士改用了“活性叶酸”。大概过了半年,王女士怀孕了。如今,她生了一个非常可爱的女儿。
为此,对于有过不良孕产史的孕妇,在备孕前就应先到医院进行孕前检查,对叶酸利用能力进行检测。
胚胎神经管分化一般发生在受精后2~4周,即4~6孕周,而妇女意识到自己怀孕通常在第5孕周以后或者更晚些时候,此时再补充叶酸预防胎儿神经管畸形,也会有些为时已晚。
因此,大家要未雨绸缪,早补叶酸来降低胎儿神经管和多器官畸形的风险。
同时,男性补充叶酸有着同等重要的意义。男性叶酸摄入不足会降低精子的质量,减少受孕的机会,引起流产或新生儿缺陷。

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