常见激素六项指标的临床意义

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常见激素六项指标的临床意义

作者：麦肯锡健康来源：本站编辑时间：2020-03-31 18:18:24 阅读：1429

常见激素指标的临床意义
（1）FSH过高，说明卵巢的储备功能下降或衰竭，可用药调整维持或改善其功能。
（2）LH过高，会影响卵泡质量，卵泡受精力下降，流产率增加，可降LH治疗，特别是在促排卵治疗之前。
（3）FSH水平＜10IU/L为正常，FSH＞10～15IU/L，预示卵巢低反应，FSH＞20IU/L，为卵巢早衰隐匿期，预示着1年后可能闭经，但是基础FSH水平在不同的月经周期可能有所波动，应注意复查，若波动幅度较大，也提示卵巢功能下降。基础FSH/LH比值升高，提示可能为卵巢功能减退。若FSH/LH比值升高＞2～3.6，即使基础FSH水平正常，但LH相对降低也预示卵巢储备降低；基础E2水平升高早于基础FSH水平的升高，E2＞80pg/ml，提示功能下降。
（4）若FSH和LH水平很低，说明是垂体功能抑制。
（5）E2过高，患者可能有残存的卵泡，还可预测卵巢过度刺激综合征（OHSS）的发生；如卵泡小于或等于1.4cm，LH或P已升高，提示卵泡过早黄素化。
（6）E2正常，卵泡大小也正常，LH有峰值，P值不高，可于LH峰出现后的24~36小时排卵；而卵泡小于或等于1.6cm，可能刚排卵或有多个小卵泡发育，还有遗漏的可能；卵泡大于或等于1.8cm，LH无峰值出现，说明性腺轴正反馈机制障碍或卵泡未熟。
（7）E2过低，B超提示卵泡大于或等于1.8cm,可考虑卵泡未发育成熟质量欠佳或为空卵泡，一个成熟卵泡分泌的雌激素水平应超过200pg/ml，排卵前先出现E2高峰，24小时后出现LH高峰，同时诱导排卵。
（8）P>5ng/ml提示有排卵，黄体高峰期P<10ug/L，则考虑无排卵或卵泡不破裂黄素化，P大于15ug/L,提示黄体功能良好，但此时若E2过低，亦是提示黄体功能不足。
（9）PRL过高，也会影响卵泡发育、排卵和黄体功能，需要排除饮食、睡眠、情绪等影响，明确是否存在垂体微腺瘤后用溴隐亭对症治疗。
（10）T过高，会影响卵泡的发育，可出现小卵泡竞争性发育迟缓或根本不发育。
正确的解读一张激素报告单是诊治疾病的重要一步，但不是唯一的一步，也不可替代其它的检查，需要生殖内分泌医生全面的、详尽的、个体化的考虑，才能终做出准确的判断。

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互动问答 Q&A

问
大龄失独家庭能够赠卵生育吗？
答
很多国家都有正规的供卵系统，如果自己没有适合的卵子，那么选择别人捐的卵子来培养胚胎，只要提供申请，检查条件合格就可以了。

问
试管婴儿成功率是受哪些因素的影响的？
答
试管婴儿技术发展至今，技术越来越先进越来越全面

问
关于试管婴儿促排卵那些事儿！
答
在试管婴儿周期中，若没有高质量的成熟卵子可用，自然也就谈不上试管婴儿成功，由此可见卵泡对试管婴儿好孕的重要性。那么，试管婴儿想要成功，女性的卵泡需要满足什么条件呢？哪些因素导致卵泡发育不良？1、垂体性无排卵：器质性要素、功用性要素；2、卵巢性无排卵：多囊卵巢综合症、单纯性腺发育不全综合症、性腺构成不全症、卵巢早衰、黄体化未破裂卵泡综合症；3、下丘脑性不排卵：...