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70岁大爷试管引发的问题及思考(中)

作者:麦肯锡健康 来源:本站编辑 时间:2021-03-25 09:28:26 阅读:396

目前国内外很多研究表明,男性生育年龄不断推迟。尤其是随着二胎政策的开放,越来越多的高龄男性有再生育的需求,并且随着婚育观念的改变,“老夫少妻” 的现象在不孕不育门诊屡见不鲜。许多高龄男性通过辅 助生殖技术“老来得子”的报道使得越来越多的高龄男性有再生育的冲动,在他们看来“老来得子”是福气,是男性能力的体现。

高龄男性试管也会存在一系列的问题

A、对子代的风险

从子代生理健康角度讲,高龄男性患者因为受时间和环境的综合影响,精子发生过程中出现的遗传学改变会增加子代罹患各种疾病的风险,如认知神经疾病、常染色体显性疾病、先天性疾病及神经性失调、神经系统肿瘤等。且高龄男性精子 DNA 碎片损伤严重,辅助生殖结局与适龄人相比明显下降。

B、从下一代心理健康角度

高龄患者所生育的后代在 成长过程中也易于出现情感障碍、自闭症等精神疾病。若患者离世,孩子就要面临单亲家庭成长问题,孩子幼年时期丧失父母一方,其成年后罹患抑郁症的风险会增加。有研究显示,青少年更希望自己出生时父亲年龄 不要超过35岁。孩子希望有较为年轻父亲的主要原因是担心过早失去父亲。男性高龄试管使得子女成年前父亲还在世的几率明显降低。然而,为人父仅仅是活着显然是不够的,一个人应该有足够的能力 照顾自己和孩子。为人父需要体力和情感方面的支出,而年龄较大的父亲很难满足这一需求。

C、对配偶的风险

患者爱人年龄35岁,若输卵管通畅,是可以通过自然方式受孕的,而因为男方重度弱精子症、中度少精子症、中度畸形精子症不得不借助试管技术。首先, 试管技术必须使用超生理剂量的促排卵药物同时 诱发多个卵泡发育,在治疗过程中药物注射引起的疼痛、取卵手术带来的风险、卵巢过度刺激综合征的风险以及精神情绪的应激都有可能给女性健康造成危险;

其次,该女性行助孕治疗即使成功,也属于高龄孕产妇,高龄试管成功率低,流产率、胎儿畸形率及产科并发症发生率高,且该女性有剖宫产史,属于瘢痕子宫, 而瘢痕子宫妊娠有瘢痕妊娠、凶险性前置胎盘、子宫破裂等风险,严重者可威胁母儿生命;

最后,随着男性年龄增加,妻子自然流产率也会增加。在试管过程中,女性不但要承受促排卵、取卵等助孕技术本身带来的各种风险,还要承担孕期并发症、孕期自然流产等不良妊娠结局。


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