光是试管,谁是世界第一梯队?除了出国制造试管,除了美国还有什么别的选择吗?我不得不说,跨境医疗保健的发展,尤其是试管婴儿的发展,越来越受欢迎。
各种海外医院办公室和医疗中介平台相继出现。对于美国试管婴儿的一个关键词,在百度的前十页可以找到超过50家美国试管婴儿医院。
这是一种乐趣,也是一种隐患。由于医疗中介门槛太低,许多市场人员大肆吹嘘试管的成功率。“美国试管婴儿的成功率是90%,泰国是80%,俄罗斯是70%。”什么是亚洲第一,什么是美国第一,什么是克隆本身,什么是宣传之父,各种违反广告法或在法律边缘疯狂打探的宣传用语层出不穷。
不知道真相的观众只能看着日益同质化的虚假广告,别无选择。
作为一名业内人士,我只有一句真心话要说:“请不要对成功率大喊大叫。再喊100声是不够的!”“那么世界上试管婴儿的技术水平是多少?真正的成功率是多少?首先,让我们谈谈技术。
目前市场上绝大多数医院没有真正独特的技术。医疗本身是一个非常严重的问题。每一项新技术的应用都需要至少大量的临床开发,才能被广泛应用。无论是血小板输注还是第四代体外细胞质置换,事实上本身并不是一项新技术。
它没有被广泛推广的原因是它没有通过广泛的临床认证。既然我在谈论严肃的医学,我就应该对我谈论的事情保持谨慎。
我们现在讨论了与试管有着密切关系的所有三个方面,即技术、药物和设备。也就是说,
(1) 各国的技术实力主要是通过技术原创性来评价,
(2) 各国的药物开发实力主要是基于主要药物制造工厂的综合排名,
(3) 各国的设备实力主要是基于试管相关的前端和主要设备工厂的综合排名,所以我们先来谈谈技术原创性。上表摘自试管婴儿历史,即试管婴儿的发展历史。
从这个表中,我们可以发现在试管技术的主要框架中,即我们传统上认可的普通123代试管、第一代试管(胚胎培养和体外移植)、第二代试管(单精子注射技术)和第三代试管(胚胎移植前诊断技术)分别是由英国、新加坡、英国和美国贡献的。
在单轮试管核心技术中,英国排名第一,新加坡贡献突出,排名第二,而美国后来赶上,排名第三。
与试管技术相关的辅助技术,包括排卵诱导技术、卵子回收技术、胚胎孵化技术、代孕技术、睾丸穿刺和精子回收技术等。基本上是在英国、美国和澳大利亚的世界上,除了荷兰、瑞士和以色列,它们在促进药物排泄方面提供了援助和技术。
其中,英国在试管婴儿-不育方面更有深度,美国在第三方妊娠协助的性别选择方面更有深度,澳大利亚在胚胎移植、男性不育和卵子捐赠方面更有深度。
因此,在英国首先介绍的只是试管婴儿医疗技术的细节和传统、不孕症和遗传病筛查,在美国首选第三方妊娠协助和性别选择,而在澳大利亚和新加坡男性学实际上更强。
接下来,让我们谈谈缺乏更多数据来支持医疗力量。目前,主要有两个数据:第一,2016年中国药物使用情况由上海一家咨询公司提供,其中两个来自德国默克雪兰诺公司。
默克排名第一,也叫默克雪兰诺,是世界上唯一一家 此外,中国的朱莉制药公司、瑞士的惠玲制药公司和德国的拜耳公司也成功上榜。
默克默克(德国)费林惠玲制药(瑞士)MSD梅尔卡多(美国)利沃松朱莉(中国)雅培雅培雅培(美国)拜耳(德国)济德斯制药(美国)仅在医疗实力方面,德国是 强的,其次是美国,欧洲瑞士排名第三,我国也发展非常迅速(中国成立70周年,我们为此感到自豪)。 后,我们将再次讨论仪器和设备,以显示正义。以下排名是指2018年绿灯提供的全球前100家医疗设备公司。让我们分析一下这些数据。因为内容太长,我们直接给出统计结果。世界前100家医疗设备公司:美国有72家公司在名单上,占据世界前3名(强生、通用电气和施耐德,美国)。
世界前10、6、20、12、50和38家美国公司。相比之下,德国在世界上排名第六(西门子)和第八(费森欧盟),第四十和第九十八位。
英国的表现平平,占据了世界第19、68、79、90、92和94位。日本的表现并不差,在世界上占据第18位(特茂有限公司)和第22位(奥林巴斯有限公司)。我国发展落后,分别居世界第86位、第87位和第88位。此外,澳大利亚、丹麦、荷兰、法国、英国和意大利也榜上有名。
终,通过对技术原创性、药物强度和设备强度的综合评价,美国占据了药物和设备的绝对优势,属于现代试管产业化的巅峰,在第三方妊娠辅助和染色体筛查方面具有独特的技术优势。
英国在原始试管技术方面处于领先地位,是经典试管的代表。它在不孕症和遗传病筛查方面具有绝对优势。
此外,澳大利亚和一些欧洲发达国家(德国、瑞士、荷兰)在试管(仪器、药品、促进排放)方面也有一定的技术优势。
中国的试管技术确实属于后期,未来还有很大的改进空间。让我们再来谈谈成功率。每次我们谈到成功率,美国疾病预防控制中心肯定是一个焦点。然而,不幸的是,各国对成功率的开放程度并不相同。
目前,据我了解,只有美国(疾控中心)、英国(HEFA)、西班牙(SEF)、台湾等国家才能真正开放数据。泰国、俄罗斯(包括中国)没有官方数据渠道。所有成功率报告都是由市场部编写的。所以我至少可以肯定,除了美国、英国、西班牙、台湾等地,你听到的绝大多数成功率都是吹牛,甚至包括我国各医院的所谓报告。那么试管婴儿的成功率有多高呢?
目前可以获得各国诊所的成功率。美国确实是人类再生产在2016年5月20日发表的一篇文章的 高借阅量。所有上述数据均由国际监测辅助技术委员会世界报告核实。 终统计结果如下。
遗憾的是,中国、泰国和其他国家没有开放的数据端口,因此无法将其纳入比较系统。考虑到虽然在这一领域有许多国家,但也有许多小国每年实际接收的患者不到1000人,让我们按照试管国家(至少超过10000个周期)对它们进行分类。可以得出以下结论。
目前,许多人对试管的成功率有过度的误解和偏执。如前所述,试管在美国的成功率很高。然而,我们也看到,当时,以2015年单周期成功率 高的美国SART诊所凯泽为例,他们在35岁以下的272个周期中实现了72.6%的单周期累计活产率。这已经是美国诊所能提供的 高成功率了!然而,这样做,运气不是少数。
2017年,在同样的情况下,他们的成功率下降了54.5%。所以在这里,我真的不希望所有的病人都仅仅依靠一定的成功率来选择医院,因为医院的规模太小,不能拒绝为顾客治疗。
为了数字,找一群健康的人纯粹为了性别选择做试管。这些统计数据真的有意义吗?