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试管成功后遇到羊水过少怎么办?

作者:麦肯锡健康 来源:本站编辑 时间:2019-11-14 20:55:25 阅读:86

大家都知道羊水对于胎儿的生存至关重要,没有羊水的胎儿是无法生存的。但有姐妹产前B超检查,被诊断出了“羊水过少”,这下就让人慌了,怎么会出现羊水过少?羊水过少会不会影响到孩子?

孕期子宫羊膜腔内的液体被称为是羊水。

羊水可以保护胎儿,保持宫内恒温环境,缓冲外界压力,避免机械性损伤,调节胎儿体液平衡,维持子宫张力,防止胎盘早剥、脐带受压。最后还可以协助分娩。

妊娠晚期羊水少于300ml者,称为羊水过少。

羊水过少的发生率为0.4%~4%。羊水过少严重影响围产儿预后,羊水量少于50ml,围产儿病死率高达88%。

羊水过少主要与羊水产生减少或羊水外漏增加有关。部分羊水过少原因不明。常见原因有:

胎儿畸形

胎盘功能减退

羊膜病变

母体因素

羊水过少的表现

胎动明显,胎动的时候感到明显的腹痛;

子宫比较敏感,轻度刺激可诱发子宫收缩;

胎心加快,宫高、腹围偏小;

宫缩乏力,第一产程延长;

妊娠时间比较长,超过预产期 2~3 周;

羊水粘稠,出现胎粪样羊水,可导致胎儿缺氧。

羊水过少发生在妊娠早期,胎膜可与胎儿粘连在一起,造成胎儿严重畸形;

发生在妊娠中晚期,羊水的缓冲作用消失,子宫的压力可直接作用于胎儿,引起斜颈曲背巨颌手足畸形等;

分娩期羊水过少,可导致宫缩时胎儿脐带受压胎儿宫内窘迫或新生儿窒息;

分娩过程中羊水过少通常出现不协调宫缩、子宫颈扩张缓慢、脐带受压、胎儿窘迫等情况,所以剖宫产率增高。

应该怎样治疗?

如果在孕中期发现羊水过少,首先要排除胎儿有无畸形,通过羊水穿刺、脐带血穿刺,确诊胎儿有无染色体的异常;如果没有染色体的异常,那么继续监测胎儿的生长情况和羊水量。

若胎儿有畸形,则应该积极终止妊娠。

若胎儿没有畸形,且胎儿已发育成熟,要积极的引产分娩或者剖宫产。

母体血容量不足引起的羊水过少,可通过积极的补益,吸氧、喝水去纠正。

母体功能凝血亢进引起的羊水过少,可注射低分子肝素治疗。

如果不明原因引起的羊水过少,可通过羊膜腔灌注术增加羊水量。


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