冻卵到底会不会导致卵巢早衰呢?
出生时,女性卵巢内有10万颗原始卵泡,到了青春期,每个月两侧卵巢都会有10颗左右卵泡准备发育,但女性体内的激素只能够供应1-2颗卵泡发育成熟为卵子。
只有那个优势卵泡能继续发育为卵子,其他的卵泡就萎缩了。但使用促排卵药物时,人为补充足够多的激素,支持这10颗左右的卵泡都能发育成熟为卵子,从这个方面说,这并没有影响到卵巢正常的生理寿命。
而在年龄较小的时候冷冻的卵子,无论是从数量上还是质量上,都是在延长女性生育年龄。
可以简单粗暴将促排卵过程理解为变废为宝。
取卵本身也并不会引发卵巢早衰,但在取卵手术前的FSH促卵泡生成素注射步骤(必要时候医生会增加注射LH及拮抗剂)存在一定OHSS(卵巢过度刺激综合征)的风险。
根据文献报道,20%~33% 的体外受精 (IVF) 周期发生轻度 OHSS,2%~6% 发生中度 OHSS,0.1%~0.2% 发生重度 OHSS。严重的卵巢过度刺激综合征可能导致包括胸腔积液、急性肾功能不全、静脉血栓形成等危及生命的症状出现。(重度才比较危险)
OHSS 并发血栓的危险因子可分为原发性和继发性。
原发危险因子包括:
1. 年轻女性;
2.对 Gn 敏感的病史;
3.既往发生过 OHSS
4. PCOS多囊卵巢综合症 及独立的 PCOS 症状
B超引导下经阴道取卵也是有风险的。手术过程中,子宫、膀胱、肠管、血管及其他卵巢周围的盆腔结构,还是可能被损伤,如果创伤严重,可能还需开腹修补损伤。
手术还可能造成卵巢急性损伤、出血、感染、甚至不孕。只不过这类严重并发症的发生率很低,在1‰-2‰。