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做试管婴儿可以避免宫外孕问题吗?

作者:麦肯锡健康 来源:本站编辑 时间:2019-11-06 01:25:42 阅读:74

宫外孕又称异位妊娠,是妇产科常见的急腹症之一,全球异位妊娠的发生率为5%左右,且近年来发病率有逐渐上升的趋势。
异位妊娠可发生在输卵管、卵巢、阔韧带、宫颈甚至腹腔等处,以输卵管妊娠最为常见,占异位妊娠的90%。所以女性的输卵管,若有以下几种情况,患上宫外孕的几率也比较大。
有输卵管黏膜炎和输卵管周围炎两种,两者均为输卵管妊娠的常见病因,轻者输卵管黏膜粘连和纤毛缺损,使受精卵运行受阻而在该处着床,输卵管黏膜炎严重者可引起管腔完全阻塞而致不孕。
发育不良包括输卵管过长、肌层发育差、黏膜纤毛缺乏、双输卵管、憩室或有副伞等;而雌孕激素分泌失常和精神因素则可能导致输卵管功能异常,导致宫外孕的出现。
此外,输卵管因周围肿瘤如子宫肌瘤或卵巢肿瘤的压迫,特别是子宫内膜异位症引起输卵管、卵巢周围组织的粘连,也可能使受精卵运行受阻。
如何预防宫外孕呢?

宫外孕虽没有万无一失的预防方法,但可以做到早期发现早期治疗。

对于那些有宫外孕病史的女性,可以在医生指导下有计划地妊娠;解除避孕措施后,正常性生活,半年至一年不孕,进行输卵管功能检查;根据输卵管检查结果,决定下一步的助孕方法。

对于无该病史的女性,孕前先做好检查,如果试孕一年失败则应进行输卵管检查、子宫功能性检查和血激素等生化检查;一旦检查出以上高风险因素,应遵医嘱定时复查并积极治疗。

做试管婴儿可以避免宫外孕吗?

试管婴儿是不能完全避免宫外孕的发生的。因为即使把胚胎放入子宫腔,具有生命力的胚胎还会在宫腔内游走,他会选择舒适并合适的位置扎根植入,如果胚胎游走到输卵管,当输卵管功能正常时可以通过蠕动将胚胎送入宫腔,但如果输卵管功能异常,如存在炎症,狭窄,过于细长,就有可能发生宫外孕。

因此胚胎移植后宫外孕的早期诊断十分重要,主要依据血hCG监测随访和阴道超声。
对有高危因素的患者要加强监测,即使确诊为宫内妊娠,也要仔细扫描盆腔,以提高宫外孕的早期诊断率,以防发生严重的并发症。特别是宫内宫外同时妊娠患者,如能够早期发现,及早手术,宫内胎儿预后一般良好。


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