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试管婴儿促排卵方案该如何选择?

作者:麦肯锡健康 来源:本站编辑 时间:2019-11-06 01:25:42 阅读:59

“医生,我要做试管婴儿,用什么方案好呢?请给我一个最好的促排卵方案吧”。这是很多做试管婴儿前的患者都问过的问题。排卵的方式有很多种,医生会根据患者不同情况而选择最适合的方案。

长方案:长方案所需要的治疗时间较长,从前一周期的黄体中期(约周期第21天)开始,约需30天左右,是最稳定最常用的促排卵方案。

超长方案:超长方案的时间大约需要34个月,需要注射2-3次控制药物,彻底降低体内激素之后,再注射促排卵药物,一般获得卵子510个。超长方案主要用于患有子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征或需要控制时间的病人。 

拮抗剂方案:持续时间大约1015天,从月经周期第3天开始用促性腺激素,刺激卵泡长大到直径1314mm左右时,开始使用拮抗剂(思则凯,加尼瑞克)防止卵泡排出,至打hCG夜针日,一般获得卵子510个。拮抗剂方案卵巢过度刺激(OHSS)发生率较低,可用于各种人群。

微刺激和自然周期方案:微刺激方案治疗时间与温和方案相似,医生根据患者月经期的卵巢情况及性激素水平判断如何用药。自然周期完全依靠女性自然的生理周期,不使用任何促排卵药物,等候自然的优势卵泡长大成熟。微刺激和自然周期单个卵子质量好、利用率高、成本低、并发症少,但周期取消率高、单次移植的怀孕率偏低,常用于高龄、卵巢功能低下和反复多次不成功的患者。

试管婴儿医生促排卵方案的建议

面对多种方案,医生的选择来源于行内的专业共识、长期的临床经验以及对国内外先进成果的不断学习。根据每位女性的年龄、卵巢功能、对药物的反应及以前的治疗效果等综合信息,建议对每位患者最合适的方案,以期在有效性、安全性、性价比、以及理想的成功率之间找到最佳的平衡点。



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