子宫瘢痕憩室：子宫里多了一个“小房间”

400-113-1955

麦肯锡国际健康管理（北京）有限公司

首页 > 试管婴儿 > 三代试管婴儿常见问题

子宫瘢痕憩室：子宫里多了一个“小房间”

作者：麦肯锡健康来源：本站编辑时间：2020-03-31 18:17:26 阅读：1273

有些第一孩剖宫产的女性，在月经来潮后出现月经期延长，淋漓不尽。以前3-5天就能干净的月经，现在滴滴答答要拖上10余天甚至20余天。每个月没几天干净，令人烦恼，也影响了二孩的计划。
B超检测往往会发现在她们的子宫下段，原来剖宫产切口的位置有一个小小的“暗区”，也称憩室。
是剖宫产切口处的子宫瘢痕上，形成一个大小不等的缺口，有憩室有子宫内膜长入其中，来月经时出血积聚在憩室中，时不时的流出一些，这就是经期延长，淋漓不尽的原因，也是再次怀孕和安全生育。
子宫瘢痕憩室发病原因尚不完全清楚，考虑与以下因素有关：
子宫切口位置：剖宫产术子宫切口常规选择在膀胱子宫反折腹膜下1～2 cm，如切口位置不当，子宫切口上下缘厚薄相差较大，缝合时容易对合不严、组织对合不齐，从而影响切口愈合造成瘢痕憩室。
子宫切口缝合方法：剖宫产时子宫切口缝合疏密或松紧度不当，均易导致切口愈合不良，终形成憩室。
剖宫产术次数：剖宫产次数越多，子宫前壁下段肌层瘢痕累累，憩室形成的可能性加大。
感染因素：如果剖宫产后发生感染，或切口血肿形成，会影响剖宫产切口的正常修复而形成憩室。
再次妊娠时疤痕憩室处发生破裂，已经有多个案例报道，妊娠时胎盘不巧长进入瘢痕憩室部位，促使胎盘植入子宫，分娩时子宫无法收缩，出血汹涌。可以毫不夸张的说，子宫里的这个“小房间”，对于再次怀孕，就成为了一枚定时炸弹，大出血的后果危及母子，是产妇和产科医生的噩梦。
目前，子宫疤痕憩室的治疗包括药物治疗及手术治疗。
如果患者自行妊娠，夫妇俩只好接受这些风险；如果是人工助孕，万一发生这样的凶险后果，患者能不能理解呢？会不会向医生“追责”呢？
对于目前无生育要求、拒绝接受手术的患者，通常选择口服短效口服避孕以暂时缓解患者异常子宫出血的症状，但药物治疗对促进憩室愈合无作用，停药后症状复发率高。
即使实施试管婴儿助孕，要充分告知母婴风险。如果手术修补憩室，需要根据手术方式的不同，避孕6月至1年以上，以给子宫修复的时间。

上一篇: 试管婴儿周期细节注意事项下一篇: 孕期遭遇阴道炎，该怎么办？

互动问答 Q&A

问
大龄失独家庭能够赠卵生育吗？
答
很多国家都有正规的供卵系统，如果自己没有适合的卵子，那么选择别人捐的卵子来培养胚胎，只要提供申请，检查条件合格就可以了。

问
试管婴儿成功率是受哪些因素的影响的？
答
试管婴儿技术发展至今，技术越来越先进越来越全面

问
关于试管婴儿促排卵那些事儿！
答
在试管婴儿周期中，若没有高质量的成熟卵子可用，自然也就谈不上试管婴儿成功，由此可见卵泡对试管婴儿好孕的重要性。那么，试管婴儿想要成功，女性的卵泡需要满足什么条件呢？哪些因素导致卵泡发育不良？1、垂体性无排卵：器质性要素、功用性要素；2、卵巢性无排卵：多囊卵巢综合症、单纯性腺发育不全综合症、性腺构成不全症、卵巢早衰、黄体化未破裂卵泡综合症；3、下丘脑性不排卵：...