“多囊”女生想怀孕？美国试管婴儿专家教你几招

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“多囊”女生想怀孕？美国试管婴儿专家教你几招

作者：麦肯锡健康来源：本站编辑时间：2020-03-31 18:26:03 阅读：1057

多囊卵巢综合征，女性人群中高达15%的人患有此病。
因为多囊典型的症状是稀发或者不排卵，因此大部分多囊姐妹会因为“无成熟卵排出”导致受孕失败。
近也不少小仙女向美国CCRH咨询，到底有什么方法可以让他们成功排卵、提高受孕率？
其实临床上，我们有进阶式的方案帮助大家解决这个排卵问题。
对于那些肥胖又有多囊的姐妹，减重是提高排卵可能性的首要方案。
超重肥胖且无排卵的PCOS姐妹们，在开始进行促排方案（促进排卵的方案）前，需首先减轻体重。
我们研究发现，轻度减重哪怕是只减少了5%-10%，也会改善肥胖姐妹们的代谢状态，雄激素浓度随之降低，并可能因此恢复排卵。
But，并不是所有减重的女性都会恢复排卵性的月经周期。
但是在促排卵方案前适当减重和生活方式的调整，PCOS女性的排卵率确实是增高的。
美国做过一项研究，将超重或肥胖PCOS患者进行16周的减重后再促排，发现每个月经周期的排卵率比那些促排前不减重患者明显增高（62%vs45%）。
因此在美国，妇科和辅助生殖科医生鼓励推荐肥胖且有无排卵性不孕的PCOS患者进行减重治疗。
但是此条建议，不一定适合年龄大于37岁以上的肥胖PCOS患者。如果年龄大于37岁，首选方案是促排卵或者尝试仅仅尝试3个月减重后立即行促排。大于37岁的患者不适合长期减肥（考虑时间成本太高，卵巢功能随年龄下降等因素）
减重的方案包括：医生指导下生酮饮食、运动、规律作息、调整不健康的饮食习惯等等。
如果患者确实稀发排卵，可以进行促排。促排方案中，来曲唑比氯米芬更加适合多囊的患者促排。
必须在辅助生殖医生的专业指导下使用。在美国，大多数医生都推荐患者需要在排除输卵管堵塞后再考虑使用外源性促性腺激素这类相对来说更加积极的促排卵方案。
过去，卵巢楔形切除（你可以简单理解成切除部分卵巢组织）是PCOS女性不孕的一种标准治疗方案。
但是现在发现做手术后患者发生盆腔粘连概率较高，且很多促排卵药物效果已经不错，所以临床医生逐渐摒弃这类治疗方案。
需要提到的一句，腹腔镜卵巢激光电灼术是替代楔形切除的一种方法，并且对某些女性是有效的。
当以上方案都不起效的时候，不用担心，妇科和辅助生殖科医生还有办法。那就是体外受精--IVF。大家俗称的试管婴儿。
注意，在所有帮助PCOS姐妹提高排卵率的方案中，大家要小心多胎妊娠和OHSS。
在临床工作上，我发现很多多囊的姐妹们一旦开始备孕，就无比的恐慌和焦虑。其实不要过于担心，临床上已经有不少方法去帮助你们怀孕了，而且成功率还不低。
如果有怀孕烦恼可以来美国CCRH做美国试管婴儿。

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互动问答 Q&A

问
大龄失独家庭能够赠卵生育吗？
答
很多国家都有正规的供卵系统，如果自己没有适合的卵子，那么选择别人捐的卵子来培养胚胎，只要提供申请，检查条件合格就可以了。

问
试管婴儿成功率是受哪些因素的影响的？
答
试管婴儿技术发展至今，技术越来越先进越来越全面

问
关于试管婴儿促排卵那些事儿！
答
在试管婴儿周期中，若没有高质量的成熟卵子可用，自然也就谈不上试管婴儿成功，由此可见卵泡对试管婴儿好孕的重要性。那么，试管婴儿想要成功，女性的卵泡需要满足什么条件呢？哪些因素导致卵泡发育不良？1、垂体性无排卵：器质性要素、功用性要素；2、卵巢性无排卵：多囊卵巢综合症、单纯性腺发育不全综合症、性腺构成不全症、卵巢早衰、黄体化未破裂卵泡综合症；3、下丘脑性不排卵：...