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美国试管婴儿时取不出卵子?看了这些就全明白了

来源:时间:2017-07-06 16:28:08在线咨询医生
       取卵是试管婴儿周期前最重要的环节之一,在之前的推文中,小麦提到过国内地下卵子交易市场的混乱情况,很多在校女大学生通过所谓的中介与取卵黑诊所联系,在不符合医疗卫生的条件下取出卵子进行交易。
       取卵对于试管婴儿的重要性不言而喻,真正需要做试管婴儿的家庭在取卵之前要进行促排卵,因为要保证同时获取多个优质卵子,以培育多个优质胚胎可供移植。
       当然,我们都知道,取卵的数量并不是越多越好,但如果获取的卵子数过少,也是会对后续治疗造成一定影响的,那么取卵数少的原因是什么呢?
       卵巢功能下降
       一般来讲,做试管婴儿年龄越大,卵巢功能越差,能促排出来的卵子就少。有的不孕女性虽然年龄还很年轻,但是卵巢功能已经下降了,能促出来1-2个卵已经很不容易了。
       卵巢功能下降最初的表现为月经周期的缩短,继而是月经的不规则。如果每次月经要提前4-5天或者一个星期,那么应查一下激素水平,看看卵巢功能是否下降。
       另外,年龄大于40岁后,卵巢功能下降明显,试管婴儿的成功率也相应下降。因此,做试管一定要趁早,不要等到卵巢功能几近衰竭了,再实施助孕。
       取卵时间
       试管婴儿一般是在“夜针”后的35-36小时之间取卵。“夜针”是促排卵后到取卵前打的最后一针,因为这一针通常会被医生安排在晚上打,所以俗称为“夜针”。
       卵子是被卵丘细胞包裹黏附于卵泡壁上的,“夜针”的作用是促使卵子成熟,让卵丘细胞松散,使卵子易于从卵泡壁脱落,更容易取到卵。
       一般取卵时间与“夜针”间隔小于35小时,卵泡可能未成熟,即卵丘细胞尚未松散,卵子不易脱落,可能取不到卵。而间隔时间大于36小时,则有可能部分卵泡已经自发排卵,也取不到。这两种情况都会导致获卵率低下,甚至无卵可取。
       取卵时间的判定和医生的经验是密切相关的。每个人都是独特的,做试管婴儿总有那么一部分人卵子的成熟时间与大部分人不一样,有的可能不到35小时就排了,有的可能超过了36小时也还没有成熟。这种个体差异,都需要医生的经验来判断。
       卵泡质量
       试管婴儿促排时B超监测到的卵泡只能看到外形,但里面有没有卵子,卵子的质量好不好,只有取出来才知道。
       B超监测到的卵泡并不一定每个都有卵子,而且有些卵泡形态不规则或者激素水平不好的患者甚至有可能很多卵泡都是空的卵泡。另外,外形太大或太小的卵泡很可能是没有卵子的。
       我们能做也必须要做的就是:牢记并谨遵医嘱。促排卵过程中可能需要天天打针、吃药,什么时间打什么针,吃什么药,用多大的剂量,夜针什么时间打,这些都一定要牢记,弄错了会直接影响卵子质量和获卵数目。
       取卵过程的损失
       试管婴儿取卵的过程是在B超的监视下将穿刺针刺入卵泡吸净卵泡内容物的过程。虽然医生会高度重视,尽量避免,但还是难免会存在一些损失。
       特别是有的人卵泡张力比较差,就像是用针去戳不那么饱满的气球,戳进去可能比较困难,吸的时候卵泡壁塌陷太早,也不太容易吸净内容物。
       此外,做试管婴儿如果存在肥胖、卵巢位置高、腹式呼吸严重等情况,会导致B超下卵泡显影不清楚,或卵泡随着呼吸移动,这些都会导致取卵过程的损失增加。
       因此试管备孕妈妈平时一定要注意作息规律,别熬夜,坚持锻炼,防止卵巢早衰。正走在试管路上的备孕妈妈们,即便取的卵子数量不多,也不要泄气,因为决定试管婴儿成功率最重要的是卵子的质量。只要卵子质量好,同样可以配出优质的囊胚。
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