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卵巢低存储,也许你可以试试古法促排

来源:时间:2017-10-31 09:47:14在线咨询医生
基本情况:郝小姐,年龄40岁
问题:卵巢存储偏低,AMH=0.215, FSH=166,卵泡数=3
方案:古法促排(Lupron Long Protocol) IVF
H小姐已经40岁了,她之前有过怀孕,但是现在已经处于高龄妊娠,两口子试了很久也没有再怀上。
来到医院进行评估发现,H小姐的卵巢存储已经很差了(AMH=0.215, FSH=16.6miU/ml, 窦状卵泡数=3)
接下来为她进行了激进型短促排方案,但是结果不好(只取得了两颗卵子),于是莫尔医生注意到尽管在促排前服用了避孕药物,患者的卵泡在促排期间依然发育的快慢不一。
在第二次促排时,为了尽可能让卵泡同步发育,莫尔决定使用一种非常古老的促排方案(叫做醋酸亮丙瑞林长促排方案)这种方案现在已经不怎么使用了,主要是因为他对卵巢有一定程度的抑制作用(因此实际上这种方案并不适合于卵巢存储差的卵巢低反应人群),并且这种方案时间更长。
不过这次促排后,我们却惊奇地发现患者收获了5颗卵子,并且通过单精注射技术成功获得了4颗胚胎,其中的两颗成功发育到囊胚,移植进入母体后,患者成功受孕。
这个案例告诉我们在IVF过程中对于每一位客户个性化促排的重要性以及促排方案及时调整的重要性,此外在解决一些特别难处理的不孕问题时,在风险可控的情况下,进行一些特别方案的尝试是十分必要的。
患者需要充分的信任医生的经验和专业性,才有可能取得最后的成功。

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