CDC报告为什么不做周期数限定兵按照各个年龄段区分？

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CDC报告为什么不做周期数限定兵按照各个年龄段区分？

作者：麦肯锡健康来源：本站编辑时间：2020-03-31 18:17:53 阅读：1145

为什么不做少周期数限定，然后依然按照各年龄段进行区分？

这就引来了几个真正核心的问题。
① 限制多少周期才可以？
美国的Fertility Success 网站考虑到周期数太少对于成功率造成的不确定影响，硬性的将每一年龄段做20 少周期数限制，然而这个20是不是有点太主观了？谁告诉你20这个数就足够了？
据SART统计，美国有66家医院满足年周期数>1000, 151家医院满足年周期数>500, 扣去冻卵、鲜胚移植等等，有70%以上的诊所将无法参选排名。
② 大诊所的成功率也不太理想
美国大的试管婴儿医院Shady Grove Fertility，每年接待量在9000例以上，吞吐量几乎接近北医三院的一半，这在总人口只有我们五分之一的美国而言，已经是超级规模的试管婴儿医院了。
然而纵观她的历年数据，我们发现，她的各年龄段的成功率均低于国家平均水平。而这种单纯的试图通过限制周期数的方式，只能找到这些大规模医院，结果也不会是大家想要的。

③ 单纯通过年龄段预期成功率靠谱么？
年龄是影响试管婴儿的主要因素，但不是唯一主要因素。
除去年龄影响，卵巢早衰、子宫内膜异位症、腺肌症、巧克力囊肿、高血栓倾向，干燥症等等，对于试管的影响都十分巨大，有的甚至会超过50%，这些指标根本就不能通过年龄来去筛查。
④ 医生是否会更擅长治疗哪个年龄？
其实根据年龄选医院的患者，很多心里都是这么想的。按年龄划分医生的说法根据是什么？是患者的卵巢存储么？
同一个年龄段的女性，什么样的卵巢存储都有，一个好医生也不可能只对某一种情况擅长。试想一下那如果一个30岁的卵巢早衰患者，和一个40岁卵巢功能异常发达的女性，到底是应该选擅长高龄的医生，还是擅长年轻女性的医生呢？
一个好医生，也不会说，对于高龄无可奈何，对于年轻就十分擅长。如果真这样，他的水平又能高到哪里去呢？

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互动问答 Q&A

问
大龄失独家庭能够赠卵生育吗？
答
很多国家都有正规的供卵系统，如果自己没有适合的卵子，那么选择别人捐的卵子来培养胚胎，只要提供申请，检查条件合格就可以了。

问
试管婴儿成功率是受哪些因素的影响的？
答
试管婴儿技术发展至今，技术越来越先进越来越全面

问
关于试管婴儿促排卵那些事儿！
答
在试管婴儿周期中，若没有高质量的成熟卵子可用，自然也就谈不上试管婴儿成功，由此可见卵泡对试管婴儿好孕的重要性。那么，试管婴儿想要成功，女性的卵泡需要满足什么条件呢？哪些因素导致卵泡发育不良？1、垂体性无排卵：器质性要素、功用性要素；2、卵巢性无排卵：多囊卵巢综合症、单纯性腺发育不全综合症、性腺构成不全症、卵巢早衰、黄体化未破裂卵泡综合症；3、下丘脑性不排卵：...