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美国CCRHDr. Eliran Mor, 易立安.莫尔医学博士

来源:时间:2018-11-07 09:16:47在线咨询医生
美国加州生殖医学中心创始人及院长
美国妇产科学以及不孕不育与生殖内分泌双认证专家
主治:女性不孕、子宫内异症、卵巢存储下降、高危妊娠、卵巢存储下降患者、卵巢囊肿、多囊卵巢综合症、子宫肌瘤、畸形子宫重建、月经紊乱、产后出血异常、多发性流产、腺肌症、阴道炎等。
 
莫尔医生全名Eliran Mor, 是全美知名的辅助生殖专家,从事临床工作近30年,莫尔医生一生对于多囊卵巢综合症病理发现及治疗方案的重要贡献、独创的三大促排、双腔取卵和畸形子宫修复、高龄妊娠等多项技术在美国辅助生殖界都享有盛誉。
 
执业经历:
 
伊利安.莫尔,男,医学博士,美国权威辅助生殖专家。现任美国加州生殖医学中心院长,美国生殖医学学会(ASRM)常务委员、美国妇产科医学学院(ACOG)常务委员、美国腹腔镜内镜外科医学学会(SLS)委员、美国不孕不育与生殖内分泌协会(SREI)委员、美国太平洋海岸生殖学会(PCRS)委员。
 
莫尔医生1997年毕业于以色列顶级学府特拉维夫大学萨克勒医学院,荣获医学博士学位。2001年在美国纽约卫理公会医院完成四年住院医师实习。2004年完成全美辅助生殖排名第一的南加州大学医学院生殖内分泌与不孕不育专家级进修项目。
 
莫尔医生具备美国妇产科委员会授予的辅助生殖与内分泌认证+妇产科学双重认证。在近三十年的临床研究中,莫尔医生参与并攻克了不育不孕殖领域的诸多难题: 包括多囊卵巢综合征(PCOS);内分泌问题; 胰岛素抵抗; 男性不育症; 供体精子授精; 输卵管性不孕; 促排卵方案; 先天性子宫异常; 输卵管配子/胚胎移植(GIFT / ZIFT / TET); 高龄妊娠、荷尔蒙补偿疗法等(HRT)等。

美国妇产科委员会颁发的辅助生殖与内分泌认证+妇产科学双重认证
 
莫尔医生是全洛杉矶仅有的几位坚持试管婴儿全程跟诊,凡事亲力亲为的医生。在Healthgrade上,莫尔以Best Bedside-manners荣获2011年度荣誉之星。在试管婴儿治疗的整个期间,所有咨询,非问诊时间的查询,骨盆检查,超声检查,诊断程序,辅助生殖程序(取卵,胚胎移植...)和手术程序,都将由莫尔医生本人执行。永远把手放在患者的脉搏上,是莫尔医生及全体CCRH人的共同服务宗旨。
 
莫尔医生对于多囊的重要贡献:
 
作为全美攻克多囊卵巢综合症的重要贡献人,莫尔医生在2000年初就成功的总结了关于多囊卵巢综合症-胰岛素抵抗亚型临床特征及发病机理,并提出了针对多囊的有效解决方案,这一贡献几乎彻底解决了多囊这一折磨近15%不孕不育女性的世界难题。为此,莫尔医生与2003年11月受到了来自美国不孕不育与辅助生殖内分泌协会授予的研究表彰,2004年莫尔医生关于多囊的专题论述被美国妇产科学杂志收录并于同年年底发表(<The insulin resistant sub-phenotype of polycystic ovary syndrome: Clinical parameters and pathogenesis>) 
 
2003年11月,美国不孕不育与辅助生殖内分泌协会授予莫尔医生的研究表彰
 
莫尔医生独创的三大促排:
 
以色列是现代促排理论的开创者。在拮抗剂方案出现之前,主流的激动剂方案由于安全性和药物本身的诸多限制,极大的降低了试管婴儿成功。1998年,以色列医生Itskovitz-Eldor J在世界上首次采用拮抗剂方案并获得成功,拮抗剂促排在世界范围内引发了极大轰动,辅助生殖医生纷纷效仿,自此以拮抗剂为主导的现代促排时代正式到来。
 
莫尔医生作为一位美籍以色列裔,在以色列就读医学博士师从Itskovitz-Eldor J,是最早进入现代促排研究的一批人,回美国进修Fellowship期间,又跟随美国辅助生殖技术协会(SART)主席,美国促排大师Richard Paulson,在南加州大学期间继续促排方案的研发工作,因此独创了诸多促排方案,在美国辅助生殖界留下诸多赞誉。
 
多囊促排增敏方案:(多囊一次成功率高达80%以上)
 
作为全美攻克多囊卵巢综合症的重要贡献人,莫尔医生在2000年初就成功的总结了关于多囊卵巢综合症-胰岛素抵抗亚型临床特征及病理,并总结了自己治疗多囊的经验和方法发表文章:二甲双胍疗法对于改善胰岛素抵抗及卵巢形态的确切疗效分析。(<Acute effects of Metformin therapy include improvement of insulin resistance and ovarian morphology>)
 
    通过多囊与胰岛素抵抗、高雄血素症之间的关联,莫尔医生有效的找到了高效促排,提高试管婴儿成功率的方法,并且有效的解决了多囊患者在传统治疗中的卵子差,促排反应过激等诸多问题。
多重促排方案(一个周期、两次取卵、2-3倍优质卵子):
 
美国对于女性癌症患者的生育能力保存研究始于2000年初,如何能够帮助这些即将接受放化疗药物而导致卵巢功能恶化的患者,在尽可能短的时间取到更多的卵子是重点。2013年,一个特殊的增敏剂药物来曲唑的出现让排卵后的黄体期取卵变成了可能,世界各地也纷纷的开始了黄体期促排卵的尝试。莫尔医生翻阅了大量文献,查看了大量医疗记录,取各家之长,结合自己多年来的临床经验,成功开发并试验成功了多重促排方案,经过数十例患者临床研究发现。

经过多重促排方案后的取卵数、胚胎数都有了显著提高(2-3倍),对于卵巢存储严重下降,月经初期卵泡数目不足5颗,多次试管失败的患者有巨大帮助。
 
改良型微刺激方案(专用于高龄卵子少、卵子差的女性):
 
传统促排过多依赖于外用促性腺激素(HMG),与脑垂体分泌的天然激素相比,具有治疗过量,不具备生物脉冲(1-2h一次)等诸多缺点,对于卵子少的女性,会造成极大的身体负担。
此外,高龄女性因为卵巢功能衰退的缘故,FSH等激素可能会在黄体期就开始向上攀升,这对于月经初期的卵泡募集(获取更多卵子)及卵子发育将会造成不利影响。
莫尔医生提出的改良型微刺激方案采用了黄体期戊酸雌二醇取代传统的复合型避孕药及激动剂降调方案,一方面既可以募集更多卵子,另外一方面也可以充分抑制FSH在黄体期的异常上升。在月经周期利用Flare Up效应,充分激活脑垂体功能,利用自身缓慢释放的激素让卵子自然发育,在卵泡通过募集期后,补充以少量的HMG促进卵泡生长。从而达到增加最终卵子数量同时保持卵子质量的双重目的。
 
莫尔医生与双腔取卵技术:
 
传统取卵设备多以单腔取卵针为主,这类取卵针多以传统压力吸取方式吸取卵泡内液体同时带出卵子,因为取卵时间短、操作简单,被绝大多数医院和医生所采用。
 
然而传统压力吸取方式,只能抽吸一次,存在取卵失败的可能(一旦抽出一次没有卵子,卵泡就已经憋了,无法再次对同一卵泡进行取卵),所以必须要用更大气压进行抽取,这种方式对于高龄女性本身严重老化的卵子伤害很大,此外高龄女性普遍卵子少,对于取卵时间要求并不高,更适用于相对温和的取卵设备。莫尔院长使用的来自Origio出品的双腔取卵针,采用的是液体循环冲刷方式,可以更温和的取卵,能够完全保证取卵成功率与卵子质量。

双腔取卵针取卵方案已经在多位卵巢早衰类患者临床试验中取得成功。
详情:http://www.ccrhchina.com/html_35/170.html
 
莫尔医生与畸形子宫重建: 
 
除了促排卵和取卵以外,莫尔医生是美国加州洛杉矶当地十分知名的妇外科手术专家,凭借一手出色的外科技能,他可以为畸形子宫进行整形重建。2002年,一位受膀胱外翻、阴道畸形困扰多年的女性向莫尔医生求助,患者反应她的每次性交都特别疼痛,莫尔医生通过检查后发现患者需要进行手术重建。经过复杂的外科手术后,患者恢复良好,仅仅依靠自然受孕就成功获得双胞胎。这一案例被刊登在美国妇产科学期刊11月份中(原文<Spontaneous twin gestation after vaginal dilation in a woman with uterus didelphys and bladder exstrophy>):
 
莫尔医生与高龄妊娠:
 
在2000年初当时就已经有关于60岁高龄女性借卵生子的科研报道了,然而高龄女性的怀孕成功率如何,孕期风险等诸多问题却缺少统计数据。
 
为了研究高龄女性的生育情况,莫尔医生以77位绝经女性,平均年龄52.8岁的高龄人群为研究对象,前后总计移植121颗胚胎,其中89颗鲜胚,32颗冻胚。经过多年临床跟踪,最终总计55位女性成功怀孕,45位成功出生,其中共有31例单胎,12例双胎,2例3胎,怀孕平均时长分别为38.4周,35.8周,32.2周。
 

通过这一大型研究,莫尔总结了高龄女性自怀常见问题和解决办法,成功攻克了轻度子痫、妊高症、妊糖症等诸多高危妊娠难题,将自怀女性的年龄向后推进10年。原文参见<Pregnancy in the sixth decade of life: obstetric outcomes in women of advanced reproductive age>.

 
 
教育背景:
医学博士(MD Degree) |以色列特拉维夫大学萨克勒医学院
住院医师(Residency) |美国纽约布鲁克林纽约卫理公会医院
专家级进修(Fellowship) |美国加州洛杉矶南加州大学医学院生殖内分泌与不孕不育科室
 
 
医学资质:
辅助生殖与内分泌 |美国妇产科委员会认证(ABOG)
妇产科 |美国妇产科委员会认证(ABOG)
 
临床可开展技术:
流体声学造影、促排卵、体外受精、胚胎辅助孵化、胚胎碎片重组、胚胎移植前诊断、输卵管结扎后复原、达芬奇手术机器人系统、宫腔镜、腹腔镜、刮宫术、妇科癌症筛查等
 
科研表彰:
ü 生殖内分泌与不孕不育研究学会大奖
ü 特拉维夫大学萨克勒学院医学学术优秀奖
ü 太平洋海岸生殖学会 Cook -VAL Davajan 青年学者奖
ü 太平洋海岸生殖学会欧加农奖论文奖
 
患者评价:
Healthgrades荣誉之星 | Healthgrades Honor Roll
2011年度公选最有同情心医生| Compassionate Doctor Recognition, 2011
2009年度最及时医生| On-Time Physician Award, 2009
2011年度最佳医生| Patients' Choice Award, 2011

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