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好孕时光24期:冷冻胚胎的复苏率的问题

作者:麦肯锡健康 来源:本站编辑 时间:2020-03-31 18:21:43 阅读:1487
按照影响,她总结出下列几点:
首先,过量的激素水平会对子宫内膜的容受性造成影响。促排卵期间,由于卵泡数目超过自然情况,体内的雌二醇和孕酮会超过平时很多倍,子宫内膜会提前成熟,因此 佳受孕时间提前了。
通常自然受孕下,排卵后的第8-10天是 佳受孕时间,而促排卵会让受孕时间至少提前3天,因此鲜胚胎移植本身是一个看上去跟自然情况类似,但实际上完全不同的移植方案,错过了 佳受孕时间,成功率自然下降了。而且因为错过了 佳受孕时间,即使胚胎成功着床,以后的发育也成问题。这种现象在年轻女性当中发生率更高。
其次,过量的激素水平会让体内的基因表达出现混乱,有人统计,超过150种基因会因为促排卵激素的异常而造成表达混乱。而这种混乱会影响胚胎和胎盘的发育。
重要的是,表观遗传学,也就是 新的遗传学认为,过量的激素水平会造成胎盘和胎儿的发育迟缓,胎儿普遍重量偏轻,平均体重降低25%。,而且胎盘也明显偏小。
这就是大家经常说的鲜胚IVF胎儿普遍轻的结论出处。
那简单说,鲜胚移植的问题主要就是移植成功率,胎儿健康率低这两点。
那我们回头说说冷冻胚胎。
冷冻胚胎的问题就很现实了。
第一个问题,冷冻的复苏率。已经不是一个客户曾经提出过,把胚胎冷冻了,那么孩子能不受影响么?完了冻死了,缓不过来怎么办?
虽然市面上各种宣称玻璃化冷冻技术解冻率95%,但是那只是理想状态,实际上玻璃化冷冻技术只是一种比较老的技术,是美国人在1963年发明的,实际上她更习惯被称呼为传统冷冻法或者叫做两步冷冻法。
现代美国已经在普及新的一步冷冻法了,但是根据2014年的冷冻方法结果比较,现在普遍采用的玻璃化冷冻根本达不到那么好的效果,目前认为,复苏的解冻率大约在83-94%之间,而且经过一昼夜的培养,还会下降到72%-77%之间,也就是说,其实解冻率一般要按八折算,这个折损还是存在的。

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