高龄女性的卵子质量下降问题

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高龄女性的卵子质量下降问题

作者：麦肯锡健康来源：本站编辑时间：2020-03-31 18:21:26 阅读：1298

“我即将过30岁，究竟是要抓好事业？”
“还是家庭、儿女？”
相信每一个处在上升期的女性，都会面临这样的选择。而作为成功的独立女性来说，全都要，才是正确的。
1982年出生的阿Sa蔡卓妍，前几天就表示在准备冷冻卵子，而徐静蕾、林志玲、舒淇、陈乔恩、袁立等众多女明星也都早已选择了为自己购买这份“爱的保险”。
高龄女性的卵子质量下降
困扰很多事业女性和明星艺人的一个问题就是，年轻的时候基本没有生育需求，而超过了35岁就很难有“好孕气”，这是为什么呢？
中国科学院院士、上海交通大学附属国际和平妇幼保健院院长黄荷凤介绍道：
“女性20岁的时候，25%的卵母细胞已经质量不佳；到40岁，几乎100%的卵母细胞质量都是非常差的。
也就是说，一个人到了35岁、37岁，生育功能是急剧下降的，大于45岁自然怀孕几乎已经很少了，因此，40岁以上是不宜生孩子的。必须生的话，你一定要到医院里去寻求医生的帮助。”
卵巢储备是女性获得妊娠的物质基础。临床观察结果表明，卵巢储备能力、对超促排卵药物治疗的反应性、获卵数目和卵子成熟度、临床妊娠率和流产率均与年龄高度相关。
Gomes等在《Rev Bras Ginecol Obstet》上报道，高龄女性的平均获卵数、平均移植胚胎数目和妊娠率均显著低于年轻女性（如下图），有学者认为年龄越大，主导卵泡平均直径和获卵数越小。
北京大学第一医院则在总结了12491个胚胎移植周期资料后提出，年龄和卵巢反应性是影响IVF-ET结局的主要原因。其中，超过40岁的妇女妊娠率显著低于年轻妇女，进一步支持了高龄女性的卵子质量下降，且这一过程是不可逆性的观点。随着女性年龄增大，往往会面临以下问题：
卵子质量的下降与染色体异常增多；
线粒体膜电位下降；
线粒体DNA数量减少；
卵胞浆ATP含量下降；
卵细胞凋亡改变增加。
从而终导致妊娠率的下降和流产率升高。

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互动问答 Q&A

问
大龄失独家庭能够赠卵生育吗？
答
很多国家都有正规的供卵系统，如果自己没有适合的卵子，那么选择别人捐的卵子来培养胚胎，只要提供申请，检查条件合格就可以了。

问
试管婴儿成功率是受哪些因素的影响的？
答
试管婴儿技术发展至今，技术越来越先进越来越全面

问
关于试管婴儿促排卵那些事儿！
答
在试管婴儿周期中，若没有高质量的成熟卵子可用，自然也就谈不上试管婴儿成功，由此可见卵泡对试管婴儿好孕的重要性。那么，试管婴儿想要成功，女性的卵泡需要满足什么条件呢？哪些因素导致卵泡发育不良？1、垂体性无排卵：器质性要素、功用性要素；2、卵巢性无排卵：多囊卵巢综合症、单纯性腺发育不全综合症、性腺构成不全症、卵巢早衰、黄体化未破裂卵泡综合症；3、下丘脑性不排卵：...