美国CCRH卵胞浆内形态选择性单精子注射（IMSI）

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美国CCRH卵胞浆内形态选择性单精子注射（IMSI）

作者：麦肯锡健康来源：本站编辑时间：2020-03-31 18:17:49 阅读：1863

目前，美国大多数生殖中心在常规ICSI操作时，精子挑选是在 200倍或 400倍的倒置显微镜下选择形态、活动正常的精子。
常规ICSI时，到底哪一条精子能受精，目前的目测方法尚无法做到绝对精准，但是，通过对精子特征进行细致研究发现，精子的“长相”有一些规律可循。形态正常的精子主要表现在，头部外形平滑、弧度规则、大体为椭圆形、长宽比为1.5、顶体区占头部面积40%～70%，尾部可有弯曲、但未成角折弯等。这般模样的精子被称为“正常形态”，并且这些精子是活动和螺旋前进的。
虽然胚胎师挑选了一条“长相”正常的精子，也并不能保证注射后卵子一定会受精。受精与否和许多因素有关，比如与精子和卵子的染色体是否正常、卵子的成熟与否、卵子是否被激活等。因此ICSI并不能保证每条选中精子和卵子的结合百分百成功。
因此，学者们进一步研究发现常规 ICSI挑选的“貌似正常形态正常的”精子，当使用精子放大系统观察，部分精子头部内存在空泡，这种异常可能导致ICSI受精障碍。
精子头部异常是精子形态异常主要类型，约占70 %，其中头部空泡异常比例高，空泡头的存在会影响精子顶体的形态和大小，从而影响正常受精。
而美国加州生殖医学中心CCRH用的这种利用超高倍数（6000倍）的光学显微镜，加上微分干涉相差加大折射率，从形态学上选择精子，选择头部无空泡的精子进行ICSI，早被Bartoov等学者运用于临床ICSI 注射，我们称之为卵胞浆内形态选择性单精子注射（IMSI）。
通过精子放大系统选择单个正常形态的精子进行体外受精已在国内外有相关报道，但大多数报道并没有发现这种选择性单精子注射（IMSI）比常规ICSI具有明显的优势。

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互动问答 Q&A

问
大龄失独家庭能够赠卵生育吗？
答
很多国家都有正规的供卵系统，如果自己没有适合的卵子，那么选择别人捐的卵子来培养胚胎，只要提供申请，检查条件合格就可以了。

问
试管婴儿成功率是受哪些因素的影响的？
答
试管婴儿技术发展至今，技术越来越先进越来越全面

问
关于试管婴儿促排卵那些事儿！
答
在试管婴儿周期中，若没有高质量的成熟卵子可用，自然也就谈不上试管婴儿成功，由此可见卵泡对试管婴儿好孕的重要性。那么，试管婴儿想要成功，女性的卵泡需要满足什么条件呢？哪些因素导致卵泡发育不良？1、垂体性无排卵：器质性要素、功用性要素；2、卵巢性无排卵：多囊卵巢综合症、单纯性腺发育不全综合症、性腺构成不全症、卵巢早衰、黄体化未破裂卵泡综合症；3、下丘脑性不排卵：...