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试管婴儿延时摄影(Time lapse)技术的应用

作者:麦肯锡健康 来源:本站编辑 时间:2020-03-31 18:24:28 阅读:1919
胚胎的发育是一个动态过程
我想大多数人,都不会认为这是一个优质胚胎。但是我们看看10分钟前,它是什么样子。
没有人会想到,它10分钟前还是一个非常漂亮的胚胎。为什么会发生这样的变化呢?
我想,如果没有胚胎的延时摄影(Time-lapse)技术,我们就无法知道其中的原因。
通过 TLI,我们就可以清楚地看到,胚胎发生了收缩变化。
TLI 可以识别卵裂模式异常的胚胎
一般来说,完全符合标准的胚胎被我们认为是「优质胚胎」。但在 IVF 周期中,仍有 30%~60% 看起来「优质」的胚胎移植后无法成功妊娠,原因何在?
其原因可能在于:有些胚胎存在形态学正常,而分裂模式异常的现象。
举个例子,我们可以通过 TLI 观察到:胚胎直接从 1 细胞分裂成 3 细胞,或直接从 2 细胞分裂成 5 细胞,这种现象被我们称为「异常分裂」。
这种异常分裂现象的发生率大约为 5-30%,而异常分裂的胚胎发育潜能通常比较低,染色体异常的概率则高达 89%。
如果将此类胚胎进行移植, 会导致高流产率等负面影响。然而,如果我们使用传统的静态胚胎观测,就有 63% 的概率错过这个现象。
胚胎从 2 个细胞,分裂为 5 个细胞。然而,一段时间过后,胚胎的细胞数又回到了 3 个。
这种看起来非常不可思议的现象被我们称为「逆分裂」,通过 TLI ,我们同样可以清楚的观察到它。这种现象的发生率为 27.4%,并且移植后,它的发育潜力为 0。
如果没有 TLI,我们就有可能因为无法进行实时观测,而错过类似的胚胎发育过程中的关键事件(细胞收缩不分裂、旋转、卵裂球重吸收、不等大、分裂次序错乱、核重现与多核等)。
TLI 可以预测早期胚胎的发育潜能
TLI 不仅可以对胚胎的形态进行动态观察,同时还可以得到胚胎形态发生改变的时间资料(如原核消失、分裂开始、分裂结束、异常分裂、碎片重吸收、细胞胞膜波动、细胞胞质环流等发生的时间,又称为形态动力学参数),将胚胎发育的过程进行量化。
而后,我们就可以依据已知的胚胎的着床率、形态动力学参数以及胚胎形态学评估的数据,建立一个多形态动力学变量模型。
我们可以利用这个新的模型对胚胎进行评价,从而更加精准地预测胚胎的发展潜能。
数据显示,用形态动力学变量对胚胎进行评价,并选择胚胎进行移植,其临床结果(妊娠率、活产率、流产率)明显优于传统形态学评价方法。


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