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做试管婴儿为什么会失败?

作者:麦肯锡健康 来源:本站编辑 时间:2020-03-31 18:33:25 阅读:1209
今天我们就来看一下试管失败的原因。所谓 “多次试管失败” 无外乎四种情况:取不到卵、配不成胚胎、着床失败或者着床后胎停流产。
取不到卵?
在做试管婴儿治疗的过程中,第一步就是促排卵。促排卵过程中,如果AMH卵子库存水平低,或者FSH高卵巢功能差对药物反应差,卵巢不能顺利产生足够数量的成熟卵子,只能取消周期。遇到这种情况,第一个问题要问AMH是多少?AMH(Anti-Müllerian Hormone),全称抗穆勒氏管激素,由发育成窦卵泡(B超可见)之前的原始卵泡分泌。根据血液中AMH含量,可以评估卵巢储备功能。
如何解读AMH
AMH不受经期影响,抽血即可检查AMH,一般而言,依平均值来说,年轻女性的AMH值在2-4μg/l, 40岁以上就不到1μg/l了!但年轻人也有只有1、甚至不到1的,年纪虽然不到30岁,卵巢的库存量其实已经相当于40岁以上的女性,所以想要怀孕, 好一开始就检测AMH,若发现数值太低,就不能以年轻人的方法来慢慢做了。
配不成胚胎?
卵子取出后,和精子一起开始了受精培养的过程,过程中卵子和精子携手层层闯关,每一关都有过关或掉队的, 终胜出的会成为囊胚种子,有机会被种植孵化成为新的生命。
反复移植不着床?
因为每个医院胚胎培养和移植技术的差异,对反复移植不着床没有绝对的标准。一般认为 3个移植周期、6-8个初期胚、2-3个囊胚移植仍然不着床的,即可诊断为反复种植失败。胚胎是影响种植成功与否的第一要素。绝大多数的不着床,都是由于胚胎发育潜能差,这个种子(胚胎)很难发芽或长大。
子宫内膜是否合格?
移植要求子宫内膜超过8mm。很多患者之前有过流产史,内膜受过基底层损伤,即使使用了大量激素内膜也难以恢复。
多次生化胎停?
移植着床之后,还有很重要的一关,就是B超能看到胎心。试管着床失败或中途胎停、流产或习惯性流产对大家来说是非常糟糕的一件事。这是因为它带来的不仅仅是身体上的伤害,心理层面上的影响更深更远。流产和胚胎停育的原因可分为胚胎、母体和父体三个方面,其中胚胎原因是 主要的。胚胎染色体异常及基因异常占胚胎停育的60%~70%。


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