关于试管婴儿和怀孕与HPV的那些事儿你知道多少？

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关于试管婴儿和怀孕与HPV的那些事儿你知道多少？

作者：麦肯锡健康来源：本站编辑时间：2020-03-31 18:19:31 阅读：1306

在十几年前，提起HPV，大家都一头雾水，没几个人知道它是什么、有着怎么样的影响；而现在随着一些医学知识的普及，越来越多的人知道HPV感染是导致宫颈癌的主要原因，但是因为了解的并不全面，反而引起了一些人的过度恐慌，甚至会发出这样的疑问：HPV阳性我还有救吗？今天风信子就谈谈：关于HPV的那些事儿。
什么是HPV？
HPV是人乳头瘤病毒的双链DNA病毒，HPV感染是导致宫颈癌的元凶。
HPV疫苗与HPV病毒的关系
目前全世界HPV疫苗问世时有2价疫苗，可以抵抗两种病毒，16型、18型。4价疫苗就可以抵抗四种病毒，即6、11、16、18型。9价疫苗，所谓的9价疫苗是可以抵抗9种病毒，包括6、11、16、18、31、33、45、52、58型，疫苗的价数就是它有效预防的HPV病毒型号。在HPV家族里面已经可能鉴定出来的病毒分类在160种到200种之间，其中约30多种有人群生殖道感染有关。
HPV有哪些亚型？与宫颈癌有关吗？
HPV病毒从两大类分为高危型和低危型。高危型是密切引起宫颈癌和高级别病变的一种危险度比较高的病变。目前它包括14种，16、18、31、35、33、52、58、56、66、68这些型别，它在宫颈病变的发生、发展中起关键作用。低危型的HPV感染和良性疾病有关系，比如鳞状上皮损伤、泌尿生殖系统疣以及复发性呼吸的息肉。
引发宫颈癌的原因？
大部分宫颈癌和HPV感染有关系。远离HPV，是不现实的，因为我们和这个社会共生存的时候HPV是普遍存在的。
在体内有了HPV，在它没有攻击我们的时候有疫苗阻挡，或者有了HPV我们能调动肌体的免疫功能清除它。甚至到了癌前病变，我们能够将病变切除，可以阻止宫颈癌的发生。
HPV的传播途径
大部分的传播是通过性传播，它的先决条件是皮肤表皮或者宫颈粘膜有破损，病毒首先粘附于机体表面，病毒通过皮肤破损处进入机体。HPV可以由阳转阴的。感染HPV一年转阴率是80%，两年的转阴率是91%，真正得宫颈癌的人事凤毛麟角的。我们建议大家，调动肌体的免疫功能去清除它。

宫颈癌可以裸眼看到吗？
早期的宫颈癌病变范围小，需借助检查手段进一步明确诊断，然而宫颈癌晚期的时候，宫颈癌的病变范围很大了，病变组织覆盖宫颈表面像菜花组织，可以用裸眼看出来的。
宫颈癌筛查的目标人群是哪些？
建议有3年以上性行为或21岁以上有性行为的妇女应每年1次细胞学检查，如果连续2次HPV检测和细胞学检测正常的话，可以延长至5-8后复查。及早的检查发现病变可以通过简单的办法就可以保住宫颈、保住子宫，有效预防宫颈癌的发生，远离宫颈癌。
宫颈糜烂和宫颈癌有关吗？
以前没有TCT，没有HPV检测时，我们的前辈发现宫颈糜烂这种情况容易引发宫颈癌。随着科学发展，我们通过TCT和HPV检测把宫颈糜烂进行分类，当宫颈TCT和HPV检查都正常时，这种宫颈糜烂就是一个正常的柱状上皮的外移。现在我们的筛查一定要观察TCT和HPV，如果TCT和HPV正常，即使宫颈糜烂，也只是柱状上皮外移，是血液循环丰富的表现。希望大家，不要关注宫颈糜烂，关注TCT和HPV的结果，不要因此影响工作和生活。

HPV感染可以治愈吗？
91%的人会在两年之内转阴，80%的人会在一年之内转阴，并不是所有的HPV感染者，终身不治愈。只有少数的患者终身携带。但大家不用担心，可以通过宫颈癌筛查，及早发现是否有宫颈癌前期病变。建议30岁以上的女性进行宫颈癌筛查，远离宫颈癌。
在十几年前，提起HPV，大家都一头雾水，没几个人知道它是什么、有着怎么样的影响；而现在随着一些医学知识的普及，越来越多的人知道HPV感染是导致宫颈癌的主要原因，但是因为了解的并不全面，反而引起了一些人的过度恐慌，甚至会发出这样的疑问：HPV阳性我还有救吗？今天风信子就谈谈：关于HPV的那些事儿。
妊娠期HPV感染会影响宝宝吗？
HPV感染可以通过母婴传播早期可引起流产，晚期或者分娩时可引起新生儿肛门及生殖器官先天性尖锐湿疣的发生以及婴儿期喉乳头状瘤，但这种情况发生的概率很低的，孕期发现HPV感染，一般情况下不会传染胎儿。
超过了佳接种年龄打疫苗还有用吗？
世界卫生组织推荐的佳年龄是9-25岁，25岁之后打疫苗也是受益的。

有了性生活之后还可以接种疫苗吗？
这个和性生活没关系。有了性生活之后也可以接种疫苗。
感染HPV需要注意什么？
睡眠不好、每天焦虑、过度减肥、不适当的运动，这类人群容易感染HPV。在感染HPV后，我们需要自查，确定每天是否十点半以前睡觉；是否自己对于生活、工作事情放不下，每天在抑郁中度过；是否处于减肥阶段，因为减肥会使我们的免疫系统处于低下，会引发HPV感染；同时不爱运动和运动过多都不好，运动过多会造成身体疲劳，这样也会使免疫功能会下降，建议大家每天40分钟运动。我们让免疫细胞在一个活性状态下，HPV病毒就会被我们自身免疫系统清除的。
同一亚型的HPV病毒可以持续存在超过2年以上？
这种说法是正确的。HPV16、18型感染会清除起来慢一些。持续的高危型HPV感染易造成病变，但是不一定都患病。
宫颈癌筛查的准确度是多少呢？
TCT和HPV联合筛查，对于我们宫颈癌的漏诊率基本为零。对于癌前期病变允许5%，只要定期筛查，医生可以保证大家不得宫颈癌。
备孕期间HPV感染会影响备孕吗？
如果HPV感染后，没有宫颈癌前期病变或轻微的癌前病变都可以继续妊娠。打了疫苗后也可以妊娠。
半年内打完疫苗好不要怀孕？
这种说法是错误的。第三针打完就可以怀孕！感冒发热的病人不适合接种。
男性需要打HPV吗？
男性打疫苗女性间接受益。男性打HPV疫苗对妻子起到保护作用，但HPV感染不完全性传播疾病，自己的妻子还有可能感染HPV病毒。
宫颈癌确定的女性化疗后可以怀孕吗？
化疗后要对整体病变进行评估。正规系统的治疗后，随访两年，检查完全没有问题，复发的概率很低了，可以考虑怀孕，但在宫颈癌放化疗的期间的两年之内，不建议怀孕。
宫颈炎会不会引发宫颈癌？
会的，炎症可以导致癌变，但两者是不同概念，急慢性宫颈炎只是炎症表现，宫颈癌是由宫颈病变发展而来的，如果检查发现宫颈炎，未见宫颈病变细胞的话，好正规治疗，定期随访。
吸烟的女性更容易得宫颈癌？
是的，所以建议女性朋友戒烟。根据宫颈癌发病的高危性因素研究发现，HPV感染是基本的条件，而香烟中的尼古丁是直接激活16、17的致癌剂。吸烟会加速HPV走向癌前期病变以至于宫颈癌方向发展。

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互动问答 Q&A

问
大龄失独家庭能够赠卵生育吗？
答
很多国家都有正规的供卵系统，如果自己没有适合的卵子，那么选择别人捐的卵子来培养胚胎，只要提供申请，检查条件合格就可以了。

问
试管婴儿成功率是受哪些因素的影响的？
答
试管婴儿技术发展至今，技术越来越先进越来越全面

问
关于试管婴儿促排卵那些事儿！
答
在试管婴儿周期中，若没有高质量的成熟卵子可用，自然也就谈不上试管婴儿成功，由此可见卵泡对试管婴儿好孕的重要性。那么，试管婴儿想要成功，女性的卵泡需要满足什么条件呢？哪些因素导致卵泡发育不良？1、垂体性无排卵：器质性要素、功用性要素；2、卵巢性无排卵：多囊卵巢综合症、单纯性腺发育不全综合症、性腺构成不全症、卵巢早衰、黄体化未破裂卵泡综合症；3、下丘脑性不排卵：...