月经失调对怀孕的影响究竟有多大？

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月经失调对怀孕的影响究竟有多大？

作者：麦肯锡健康来源：本站编辑时间：2020-03-31 18:18:18 阅读：1009

有些女性以为月经就该是30天来一次，一次来7天，其实只要在范围内，有自己规律的都是正常的。那么怎样的不正常需要注意呢？
很多患者问：“月经失调会不会引起不孕，要不要先调好月经再去怀孕？”讲真，这可不是一两句话可以说清楚的。我们来看看月经失调到底和怀孕有什么关系吧。
必须先了解什么是月经失调？
我们先看看正常月经应该是怎样的，然后就知道什么是月经失调了。按照国际妇产科联盟FIGO和我国的指南规定，正常月经需要符合以下四个标准：
这些标准中，月经周期的规律性非常重要，如果月经周期规律，周期和经期的天数稍微超过标准一点点，多数也是问题不大的。比如说，如果每次都是40天来一次月经，很固定，我们也可以接受40天的周期，不一定要处理。
当然还需要排除与怀孕相关的出血以及宫颈阴道等部位的出血，所以月经失调的学名可以叫做“异常子宫出血”。
我们再来看看，异常子宫出血常见的病因分类，主要有这些：
有的月经失调会引起不孕
引起月经失调常见的是原因是卵巢的排卵障碍，不排卵或者极少排卵，没有种子自然会不孕；偶尔运气好怀上了，也相对容易流产。
这类疾病主要和内分泌有关系，常见的疾病有：多囊卵巢综合征、早发性卵巢功能不全、卵巢早衰、高泌乳素血症、甲状腺功能减退症等。
其中，多囊卵巢综合征需要先把雄激素调节到一定范围（这时月经多可以恢复正常），然后再促排卵治疗；卵巢早衰往往是巧妇难为无米之炊，希望渺茫，但是调节月经规律来潮倒是没有什么难度。其他的疾病在调理内分泌的同时，月经多可恢复正常，排卵也可以恢复。
还有一些子宫病变可以引起月经失调，也会造成不利于受精卵着床的环境，导致不孕或者流产。比如说内膜息肉、粘膜下肌瘤、子宫纵膈等畸形，需要通过宫腔镜手术切除之后，再去备孕；如果是内膜增生过长或者早期癌变，有机会通过使用高效孕激素数月，逆转内膜到正常后再备孕；轻中度子宫腺肌病怀孕机会比较大，重度就比较麻烦，缺少特别好的助孕方法。
所以，是否先调经再去怀孕，不可一概而论。
有时以为是失调，可能已经怀孕了
我们一直强调诊断月经失调或者异常子宫出血，需要先排除怀孕相关的出血。但是很多时候，病人自己是很难分辨失调的月经和怀孕的出血有什么不同。
各种流产：比如先兆流产、自然流产、难免流产等，出血的时间有可能就是月经该来的时候。假如是平时月经不规则的病人，就更加难以区分了。
如果没有肚子痛，可以自己先买个早早孕试测一下，两条杠则及时来医院，一条杠如果出血时间长或量多也要上医院；如果有肚子痛、出血多，还是建议赶紧到医院。
异位妊娠（宫外孕）：常见的是输卵管妊娠，现在剖宫产切口妊娠也多起来，不管哪种异位妊娠，都比较危险，需要住院治疗。
然而，异位妊娠早期时候很难和宫内妊娠的流产区分开来，所以建议大家如果有出血或者肚子痛，测了早早孕试纸两条杠，都要去医院。

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互动问答 Q&A

问
大龄失独家庭能够赠卵生育吗？
答
很多国家都有正规的供卵系统，如果自己没有适合的卵子，那么选择别人捐的卵子来培养胚胎，只要提供申请，检查条件合格就可以了。

问
试管婴儿成功率是受哪些因素的影响的？
答
试管婴儿技术发展至今，技术越来越先进越来越全面

问
关于试管婴儿促排卵那些事儿！
答
在试管婴儿周期中，若没有高质量的成熟卵子可用，自然也就谈不上试管婴儿成功，由此可见卵泡对试管婴儿好孕的重要性。那么，试管婴儿想要成功，女性的卵泡需要满足什么条件呢？哪些因素导致卵泡发育不良？1、垂体性无排卵：器质性要素、功用性要素；2、卵巢性无排卵：多囊卵巢综合症、单纯性腺发育不全综合症、性腺构成不全症、卵巢早衰、黄体化未破裂卵泡综合症；3、下丘脑性不排卵：...