为什么2-3次的精液检查结果才有参考意义？

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为什么2-3次的精液检查结果才有参考意义？

作者：麦肯锡健康来源：本站编辑时间：2020-03-31 18:20:06 阅读：2268

在临床中，很多不孕不育患者第一次精液检查的结果不太好，于是就有些消极，以为自己的生育力不行。其实，当遇到这种情况时不必如此灰心，通常需要通过至少两次以上的精液检查报告才可以判断患者的生育力是否正常。这个时候患者可能就想问了，那为什么每次精液检查的结果会不一样呢？精液常规检查为什么需要检查2－3次呢？
精液常规检查每次结果都会有所不同的原因主要和精液分析的方法有关，同时，也和患者自身的身体状况相关。
精液检查的禁欲时间
精液化验前的禁欲天数对精液检查结果是有影响的，特别是对精液量及精子的数量有很大的影响。如果排精间隔过短，精液量和精子数量会减少，也就不能真实反映男性的生育能力；而排精间隔时间过长，则会造成精液中死精、异常精子数目增多，同样不能正确反映男性的生育能力。
实验室的差别
不同实验室，不同的实验员检验同一份精液也会有一些差别。由于精液检查是对混匀后的精液抽取其中一部分进行抽样检查，因此取样方面就会存在误差。有人将同一份精液分成许多份，分别送到多个实验室，由不同的实验员检验，检查结果并不一致。
目前，大多数实验室是采用“计算机辅助精液分析系统”，精子浓度和活力这两个重要参数是由电脑计算出来的。而精子形态分析还是由实验员通过显微镜观察并计数，因此会有主观性误差。建议患者到有专业实验室的生殖医院检查。
人体的生理性波动
此外，人体的精液生成也有明显的生理性波动，因此每次的精液质量浮动比较大，所以精液化验结果不一样。一般临床要求初次就诊的患者应该连续进行2－3次的精液分析，间隔1－2周，才能保证化验结果的准确性。
另外，在患者出现发烧、患病、酗酒、过度劳累、前一天熬夜严重等情况下均不宜进行精液检查。
一般在排除了上述的影响因素后，在同一个实验室，由同一个实验员进行的连续2－3次精液分析，基本上可以反映精液的真实情况。
如果此时仍然有持续明显的变化，就应该考虑是否是某些积极治疗措施改善了精液质量，或者是其他不利因素损害了精液，使其质量下降。如果多次检查都不正常，或者两次检查中不正常的内容和项目是同一种，这时才能做出诊断。如果第一次查不正常，第二次是正常的，那么我们就认为患者的生育力还是可以的。
精液常规检查是诊断男性不育原因的重要手段。精液常规检查结果会对患者精液的量、气味、颜色、液化时间和精液中精子的数量、活动力、活动率、形态有一个大致的了解。所以，一般医生要求患者进行2－3次的精液检查并不是想要多开单，而是为了确保检查结果的准确性。

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互动问答 Q&A

问
大龄失独家庭能够赠卵生育吗？
答
很多国家都有正规的供卵系统，如果自己没有适合的卵子，那么选择别人捐的卵子来培养胚胎，只要提供申请，检查条件合格就可以了。

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试管婴儿成功率是受哪些因素的影响的？
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