子宫内膜息肉的临床意义和手术时机

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子宫内膜息肉的临床意义和手术时机

作者：麦肯锡健康来源：本站编辑时间：2020-03-31 18:27:22 阅读：1345

不孕症患者中子宫内膜息肉的发病率约15%～24%。随着超声及宫腔镜技术的发展，子宫内膜息肉的诊断及治疗水平得到很大的提高，但并不是所有的子宫内膜息肉让人“闻而色变”，而是有相应的手术时机。
子宫内膜息肉是子宫内膜基底层的局限性增生，有蒂突向宫腔，由少量致密的纤维结缔组织组成的间质、管壁较厚的血管及子宫内膜腺体组成，是引起异常子宫出血和不孕的常见原因，小的息肉可以无症状，仅在B超检查或不孕症行宫腔镜检查时被意外发现，需要病理的诊断。
子宫内膜息肉是子宫内膜发生局灶性增生的良性病变。多数学者认为，息肉来自未成熟的子宫内膜，尤其是基底部内膜，是子宫内膜局部过度增生而形成,其周围内膜往往表现为息肉样增生。
子宫内膜息肉多见于育龄期女性，不孕症患者多为子宫内膜炎、内分泌紊乱如排卵障碍、黄体功能不全或子宫内膜异位症的后果，此类患者内膜息肉的发生率明显增高，且反复发作。子宫内膜息肉一般不直接导致不孕，而上述息肉的来源才是不孕的病因。

目前经阴道超声子宫内膜息肉的检出率较高，随着三维超声及宫腔镜技术的普及，子宫内膜息肉的检出率进一步提高。在单发性息肉中，输卵管开口周围的息肉可能导致输卵管通畅度下降，妨碍精子及受精卵的运行而影响妊娠；
多发性息肉则可能由较严重的盆腔炎症或长期激素刺激导致，造成不孕；大于直径1.5cm的息肉在宫腔内形成占位，阻止胚胎着床而阻碍妊娠；少部分息肉本身血循环不足而引起变性、坏死、出血，有的可以自然脱落。
大多数息肉都伴有盆腔或宫腔不同程度的炎性改变，引起子宫内膜容受性的改变，从而影响受精卵着床导致不孕。

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互动问答 Q&A

问
大龄失独家庭能够赠卵生育吗？
答
很多国家都有正规的供卵系统，如果自己没有适合的卵子，那么选择别人捐的卵子来培养胚胎，只要提供申请，检查条件合格就可以了。

问
试管婴儿成功率是受哪些因素的影响的？
答
试管婴儿技术发展至今，技术越来越先进越来越全面

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关于试管婴儿促排卵那些事儿！
答
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