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美国试管婴儿生殖诊所成功率权威指南

来源:时间:2017-06-17 18:28:22在线咨询医生
       上一篇文章,我们详细讨论了如何选择一所诊所,但是对于每一个想去美国的客户来说,美国生殖诊所成功率权威指南,是一门必修的课程,根据2015最新CDC数据显示,美国上报数据的诊所总计465所诊所,总计接待患者231936例。
       要在这么多的诊所当中选择一所自己心仪的诊所,确实要下一些功夫。
       关于《美国生殖诊所成功率报告》
       如果读者阅读过上一篇文章,了解了NASS的发布基本流程,一定会注意到,每年第三季度(也就是九月份左右),NASS会发布一个叫做《Fertility Clinic Success Rates Report》的东西,而且报道的年份都会晚于自然年2-3年的时间。
       像小M手里这本,是发表于2016年9月份的,上面写得清清楚楚是《2014 Assisted Reproductive Technology-Fertility Clinic Success Rates Report》,估计2015要在今年9月份才会有。
 
       《美国生殖诊所成功率报告》有什么用?
       我们打开这本书的第一页,在前言部分就可以看到:
       本报告的目的在于帮助那些正在考虑辅助生殖(就是试管婴儿)的患者,在进行最终决定之前所需要了解的一些重要问题:
       (1)通过辅助生殖技术我会有多大几率生出孩子?
       (2)我能去哪里得到这种治疗(也就是我该去哪家诊所)

       《美国生殖诊所成功率报告》主要讲什么?

       接着往下翻,我们会看到一页页的类似有图的页面,每一页都是医院名称开头,下面是各种各样的项目和数据。分析的是医院的各项情况。
       从采用辅助生殖技术的类型到患者病情的诊断,从医院一年接待总体周期数,到鲜胚胎IVF、鲜胚胎移植、冻胚胎IVF等,会有各种各类数据。

       《美国生殖诊所成功率报告》该怎么读?

       我建议我们重新回到思考自己更关注的试管婴儿理由方面
       (1)受到不孕不育困扰,目前想通过计划试管婴儿得到孩子
       (关于如何判断自己属于不孕不育,属于那一种原因造成的不孕不育,限于篇幅,就不在这里再度进行分析了,感兴趣的读者可以观看我们关于不孕不育的专题网页。)
       (2)女方年龄超过35岁,卵巢功能下降甚至早衰类型的疾病患者
       (3)同志家庭,只能通过辅助生殖手段或者借助捐精人实现抱上孩子的梦想
       (4)性别选择或者龙凤胎制定,对于家族传承或者对于龙凤胎有需求的人群。
       (5)单身女性,目前只是想单纯的保存自己的卵子,为以后的生育做一个储备。
       二.根据自己的需求,重点关注一下医院的相应数据
       这是美国生殖诊所成功率报告的封面。《美国生殖诊所成功率报告》作为目前考核美国生殖诊所最权威的参考,是每一个计划赴美进行试管婴儿的家庭的必修参考书。除去前面的大致介绍,该书的主要内容是以一页一页的诊所年度报告为主的。
       根据我们前面提到的各种客户需求类型,我们将报告进行了这样的板块分割。
       需求(1)不孕不育类型  
       重点应该考虑具备治疗男科以及妇科方面经验的诊所。
       我们将这部分进行了放大,除了Diminished Ovarian Reserve(也就是卵巢存储下降)和Uterine Factor(子宫问题,这个不太常见),常见的不孕不育类型在这里都可以找得到了。
       我们可以根据自己的需求,在选择诊所的时候,选择接待比例高而且最终成功率高的诊所。
       需求(2)卵巢早衰类型
       重点应该考虑接待高龄(35岁以上)患者比例高、而且卵巢存储功能下降患者比例高的诊所。
       同样,为了方便大家理解,我们把报告的局部进行截图,我们可以看到有一个叫做Diminished ovarian Reserve的项目,这个项目主要指的就是卵巢存储功能下降的患者,即年满35周岁,基础卵泡数偏少(AFC在7个以下)、FSH偏高(卵泡期高于10)或者AMH偏低(通常低于1.15)的女性。
 
       这类患者在试管婴儿患者类型当中,因为卵巢反应低、促排药物不敏感甚至根本无法使用促排方案等原因,整体成功率是最低的,因此,也是最考验一个诊所医学水平的参考项目。
       在本图中,后面的比例代表的是接待患者患有DOR即卵巢早衰的患者比例。
       看过了这个之后,我们要重点参考一个诊所在35岁以上女性患者中的整体成功率,这时候我们可能会参考几个重要项目,即促排取卵成功率、单周期转入移植比例、单周期受孕率、单周期活产率等几个重要数据。
       这些在小M教你如何读CDC都有讲,这里面就不再一一重复了。
       对于卵巢早衰类型患者重点参考的数据部分
       需求(3)同志家庭(男同类型)
       重点应该考虑捐卵类型接待周期多,成功率高的诊所。
       因为男同志需要捐卵和辅助生殖,所以一定要参考的就是捐卵的这种情况,因为男性精子很少存在老化,染色体异常的问题,所以一般不考虑男性的年龄,只需要重点参考捐卵后的受孕率、活产率、整体接待周期就可以了。
       需求(3)同志家庭(女同类型)
       对于女同同时准备计划生育的客户,一般都需要捐精,所以其实考虑的和正常家庭差不多,只需要重点考虑需求(1)和(2)就可以了。
       需求(5)捐卵         
       重点应该考虑冻卵接待患者比例高、促排取卵成功率高(即促排取卵失败率低)的诊所就可以了
       可能会有人会问,那么需求(4)龙凤胎需求类型的家庭应该考虑什么类型的诊所呢?
       举个最简单的例子,生一个宝宝,肯定难度要比生双胞胎容易。生双胞胎肯定要比生龙凤胎容易。
       也就是说,生一对龙凤胎,不光要满足能够常规试管婴儿的成功率,还需要同时照顾到性别特殊选择的需求、多胎妊娠造成的孕期风险, 是试管婴儿领域的金字塔部分,也是综合考虑最多的客户类型!
       小M建议对龙凤胎有兴趣的读者可以直接联系我们进行咨询。

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