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43岁女高管的美国试管婴儿之路—上天眷顾的女人

来源:时间:2017-04-11 11:52:28在线咨询医生

       木太太是麦肯锡健康2016年7月份服务的第8位做美国试管婴儿的客户,是一位非常有个性的客户(北京胡同长大的大妞,爽快,大大咧咧),木太太从前期通过朋友介绍找到我到正式赴美治疗的过程只用了1个半月的时间,全程极为顺利,和木太太的果断的性格有很大关系,人们常说,爱笑的女人,运气不会差到哪去。

       木太太,43岁,北京人,经营了两家广告公司的和一家咖啡厅,现在跟随老公在上海常住,老公是典型的上海人,非常绅士,非常精明。两口子的性格非常互补,一主外一主内。
       木太太已经有了一个儿子,很优秀,钢琴弹的不错,人总是不满足现状的,木太太也是如此,除了儿子木太太特别想要一个女儿,去年在北京某三甲医院做过两个周期的试管婴儿治疗,都没有成功着床。
       本来木太太都要放弃了,通过朋友得知在我们这里成功过的朋友在麦肯锡健康做美国试管婴儿的事情,于是找到了麦肯锡健康。
       麦肯锡健康的樊总和木太太第一次见面就非常投缘,有种相见恨晚的感觉,聊家庭,聊事业,聊星座,聊男人,最后聊孩子,一不小心聊了4个多小时。临走的时候,木太太说如果这次再不成功,就彻底放弃要女儿的想法,老天不给就算了,樊总开玩笑说:老天不给你,我去找老天去。
       生理周期的第二天,木太太按照我的要求去和睦家(三甲医院都可以)做体检了,性激素六项、阴超、常规检查......,报告很快出来了,结果应该是比较令人满意,毕竟43岁了,AMH值比我预想的要好,我们预估的数值应该是在1.1左右。
       报告见下图
 


 
       因为时差的原因,拿到报告第二天一早5点就安排和美国的医生远程问诊,美国医生看了下报告,说了句:“control range!这个回答让我吃了一剂定心丸,得知木太太曾经在国内做过试管婴儿的周期,医生问了下原因,木太太告诉医生,她之前一直认为自己的失败都是由于曾经有过刮宫经历,失败是由子宫问题产生的,国内的医生也是这样解释的。
       美国医生表示不同意国内医生的看法,他认为之前的失败并非主要由子宫问题导致,应该是染色体异常导致的着床失败。(这点在后期胚胎培养阶段中得到了证实)医生告诉木太太,她的情况成功率应该能达到40%。(关于成功率这点,我觉得这就是对普通患者的一剂安慰,在我看来,医疗的事情要么是0%要么是100%,来找我的客户运气一般不错)
       就没见过几个像木太太这类的客户,完全就是甩手大掌柜。回答最多的话就是:行,你看着办。我们的助理和木太太最多的对话就是:木太太,给你选了几个房子,你看住这家,可不可以。
       木太太:行,你们定。助理:木太太,这是你在美国的促排计划,你看一下有问题吗?木太太:我不懂,你们定。对了,玩的安排都搞定了吧!
       给木太太定的是7月9日抵达美国洛杉矶,10号正式开始进入促排卵治疗。按照美国医生的建议,她从开始进入周期,也就是6月13日,月经的第3天,每天睡前开始口服妈富隆避孕药,一直持续到7月5日。
       (提醒一下)口服避孕药的时间一定要在每天同一时间,最好是晚上睡觉前,这样如果有轻微的头晕等反应,也是在梦乡里了。
       7月9日,在美国的同事一大早就赶到了为木太太租住的房子中,提前整理下房间,还买了一束鲜花,也为木太太的儿子准备了零食。木太太这次来美国动静挺大,木太太的父母加上他老公和孩子,全家齐上阵,所以这次美国小同事为他们全家挑了个大房子。(见下图)

 
       房子周围的环境非常好,在一个安全的白人社区,地点就在West Hollywood。每户人家都种植着漂亮的花和树木。位置也很方便,出门走路2分钟就是繁华的商业大街,有很多餐厅,走路5分钟就有Raphls等大型商超,开车10分钟就能到达胚胎实验室及手术室。
       最最重要的,这个house有一个很大的厨房,毕竟在美国,吃的可口很重要,美国的中餐还是没有麦肯锡国际健康的家常菜可口。
       7月10日,中午,木太太第一次去见医生和做检查。12点到达了医院。美国的医院不同国内的医院,国内的医院进了大厅,乌泱泱全是人,和赶大集似得。美国的医院都是预约制的,所以进去之后你会发现偌大的医院中只有几个人,安静舒适,不会出现一大堆人挂号等候的混乱场面。
       诊所的等候区非常干净、精致,也没有中国医院浓重的消毒水味道。(见下图)


       在医院休息区休息了15分钟左右,医生为木太太做了阴超检查,并给她和先生抽血以完成传染病、激素水平等检测。
       阴超检查情况还不错,左侧6个卵泡,右侧5个卵泡,一共有11个基础卵泡,估计能取卵8-9颗。不得不说美国医生还是更细致负责的,木太太之前在国内的检查,国内医生告诉她只有5-6个基础卵泡,实际上是国内医生都没有将较小的卵泡都数清楚。
       全部检查完成后,木太太和先生填写了必要的知情通知书。刷卡缴费后,木太太拿着医生的处方单后就直接去药房取药了。
       药房距离诊所开车大概2分钟的路程。提示一下:美国的医生是不会从开药中拿佣金的,药房和诊所都是分离的。药房人不多,也有中文服务人员。一 一核对后就拿到了一大包促排卵等需要的药物。
       回到诊所,医院的中文护士对木太太进行了详细的指导。促排卵针一般是在每天下午6-8点打,所以如果客户自己能操作,是可以自行完成打针的,木太太嫌来来回回太麻烦就要求自己打就行,女汉子一枚。护士也可以提供上门打针服务,只不过要收取额外的费用。
       美国的打针和中国是不一样的,中国一般是肌肉注射,难度比较高,美国是打肚皮针(皮下注射),和打胰岛素的方式差不多,这里的脂肪最厚,因此疼痛感较小。(见下图)


       每个客户的针剂和药量会根据自身情况制定。医生先为木太太开了8天的药,看看她对药物的敏感度再决定是否更换或者增加天数。需要打针的药物一共有4种。
       一个是FollistimPen,是一种类似糖尿病的针剂,使用最简单。旋转开后,首先安装弹药,之后用酒精棉消毒安装针头的部位,安装针头,拧开外盖,按照医生的指导旋转尾部的打针剂量。

 

      然后消毒皮肤后就可以45度的斜角完整注射。美国和中国的针头非常不一样,很小,很细,很短。
       第二种药就是MENOPUR,是粉剂和稀释液混合型的药物,需要自己通过注射稀释液配药后再进行皮下注射。
       然后还有LUPRON,是一种直接可注射的液体。药物依据每个人的身体情况会有不同,需要严格按照医生的指导的剂量完成注射。有些每日注射剂量较小的药物还需要放置冰箱冷藏。

       作为医疗垃圾,美国医院会很贴心的提供一个小垃圾桶,所有使用后的药品,注射针等均需要由医院回收并统一安排处理。
       木太太顺利完成了3针注射。注射完之后木太太嚷嚷着让我和同事带她去LA沙漠奥莱血拼,拼了整整一天,千万不要小瞧我们女人的购买力,满满一后备箱,木太太的先生逛到一半的时候就带着儿子去咖啡厅休息了。(特别提示:促排卵期间,特别是头3天是不需要休息的,可以自由活动,3天之后只要不是剧烈运动也是完全没有问题的。医生商定7月13日安排第二次体检以检查卵泡发育情况。)

 

       7月12日,我和同事陪着木太太在圣盖博麦当劳吃汉堡,吃着吃着,她告诉我和同事她觉得今天起床后肚子感觉有一点点胀,我和同事大喜,因为发胀的原因是因为有很多卵泡开始发育了。
       第二天7月13日的检查中得到了证实,有9个卵泡都开始发育了。按照医生的指导,继续用药,到7月16号第二次检查,显示,右边有6个卵泡中有5个都发育到了10,一个在6.5,左边有3个,全部都发育到了10-11。
       医生预计能取卵7-9个,不过有可能需要增加促排卵的天数以等待发育成熟到17以上。和一些医院的医生不同,我们合作的医生检查是比较勤的,他会根据病人的情况调整用药和剂量。
       7月18号再次去检查,其中右边5个长到了13-14,左边3个在14左右,医生决定增加2天的药物,这样也就是一共打针10天。
       取卵被定在了22号,也就是周一的一大早7点半进行,并在20号的晚上打破卵针,这个也是有皮下和肌肉注射两种选择。
       7月22号,一大早,6点50分,木太太感到医院,完成了一些相关表格的填写和签署后,在7点半木太太进入到了手术室,很快先生也进入到取精室完成精液收集。
       大约8点的时候,看到医生的脸色我心一沉,医生面无表情,我和同事心想,完了,这次要失败了,木太太的先生额头都开始冒汗了。谁知道调皮的医生走到我边上,来了一句:“Now I have a surprise。我:“my gosh don·t do it。”手术很成功,一共取卵8颗。

       木太太在麻醉的作用下还在睡觉,大约会在40分钟后恢复。8点35分,木女士走出了手术室,状态非常好,表示完全没有任何感觉或者不适。
       7月23日,中午,医生通知成功制作了6个受精卵。并建议木太太做PGS筛查。
       7月24日,再次得到医院的更新,6个受精卵中的2个发育很好,其余4个成长稍慢,但是也在正常发育中。
       7月27日,得到了医院的证实,最终3个发育成囊胚,1个A级,2个B级。对于43岁的年龄来说是一个非常非常好的结果。
       8月6日,得到医院的最终反馈,PGS筛查,1个A级和1个B级囊胚的染色体均显示正常。
       接下来,一切波澜不惊顺顺利利的发生着该发生的事情,植入顺利,HCG检查受孕成功。
       现在到今天4月份了,木太太肚子中的小公主已经8个多月,还有两个月孩子就要出生了,非常期待,已经为宝宝准备好大红包了。

       麦肯锡健康美国试管婴儿,科学定制龙凤胎,让生命更圆满

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