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40岁怀上龙凤胎,讲讲北京大妞做美国试管婴儿的故事

来源:时间:2017-06-20 09:52:03在线咨询医生
       李太太是麦肯锡健康2016年7月份服务的第8位去做美国试管婴儿的客户,是一位非常有个性的客户(北京胡同长大的大妞,爽快,大大咧咧)。
       李太太从前期通过朋友介绍找到我们到正式赴美治疗的过程只用了1个半月的时间,全程极为顺利,和李太太的果断的性格有很大关系,人们常说,爱笑的女人,运气不会差到哪去。
       李太太,40岁,北京人,经营了两家广告公司的和一家咖啡厅,现在跟随老公在上海常住,老公是典型的上海人,非常绅士,非常精明。两口子的性格非常互补,一主外一主内。
       李太太犹豫年轻时候忙事业,没有生孩子,导致后面想要孩子的时候困难重重,备孕了好几年,直到去年之前在北京某三甲医院做过两个周期的试管婴儿治疗,都没有成功着床。
       而李太太经过两次失败都已经放弃国内试管婴儿了,把目光投向了国外,然后通过朋友得知那朋友在我们这里成功过,而那成功的朋友是在麦肯锡健康做美国试管婴儿的事情,于是也找到了麦肯锡健康。
       麦肯锡健康的樊总和李太太第一次见面就非常投缘,有种相见恨晚的感觉,聊家庭,聊事业,聊星座,聊男人,最后聊孩子,一不小心聊了4个多小时。临走的时候,李太太说如果这次再不成功,就彻底放弃要女儿的想法,老天不给就算了,樊总开玩笑说:老天不给你,我们去找老天去。
       生理周期的第二天,李太太按照我们的要求去和睦家(三甲医院都可以)做体检了,性激素六项、阴超、常规检查......,报告很快出来了,结果应该是比较令人满意,毕竟40岁了,AMH值比我们预想的要好,我们预估的数值应该是在1.1左右。
       报告见下图


 
       因为时差的原因,拿到报告第二天一早5点我们就安排和美国的医生远程问诊,美国医生看了下报告,说了句:

       “control range!这个回答让我们吃了一剂定心丸,得知李太太曾经在国内做过试管婴儿的周期,医生问了下原因,李太太告诉医生,她之前一直认为自己的失败都是由于曾经有过刮宫经历,失败是由子宫问题产生的,国内的医生也是这样解释的。

       美国医生表示不同意国内医生的看法,他认为之前的失败并非主要由子宫问题导致,应该是染色体异常导致的着床失败。(这点在后期胚胎培养阶段中得到了证实)
       医生告诉李太太,她的情况成功率应该能达到40%。(关于成功率这点,我们觉得这就是对普通患者的一剂安慰,在我们看来,医疗的事情要么是0%要么是100%,来找我们的客户运气一般不错)
       就没见过几个像李太太这类的客户,完全就是甩手大掌柜。
       回答最多的话就是:行,你看着办。我们的助理和李太太最多的对话就是:李太太,给你选了几个房子,你看住这家,可不可以。
       李太太:行,你们定。助理:李太太,这是你在美国的促排计划,你看一下有问题吗?李太太:我们不懂,你们定。对了,玩的安排都搞定了吧!

       给李太太定的是7月9日抵达美国加州,10号正式开始进入促排卵治疗。按照美国医生的建议,她从开始进入周期,也就是6月13日,月经的第3天,每天睡前开始口服妈富隆避孕药,一直持续到7月5日。(提醒一下)口服避孕药的时间一定要在每天同一时间,最好是晚上睡觉前,这样如果有轻微的头晕等反应,也是在梦乡里了。
       7月9日,在美国的同事一大早就赶到了为李太太租住的房子中,提前整理下房间,还买了一束鲜花,也为李太太的儿子准备了零食。

       李太太这次来美国动静挺大,李太太的父母加上他老公和孩子,全家齐上阵,所以这次美国小同事为他们全家挑了个大房子。(见下图)

 

       房子周围的环境非常好,在一个安全的白人社区,地点就在West Hollywood。每户人家都种植着漂亮的花和树李。位置也很方便,出门走路2分钟就是繁华的商业大街,有很多餐厅,走路5分钟就有Raphls等大型商超,开车10分钟就能到达胚胎实验室及手术室。
       最最重要的,这个house有一个很大的厨房,毕竟在美国,吃的可口很重要,美国的中餐还是没有麦肯锡国际健康的家常菜可口。

       7月10日,中午,李太太第一次去见医生和做检查。12点到达了医院。美国的医院不同国内的医院,国内的医院进了大厅,乌泱泱全是人,和赶大集似得。美国的医院都是预约制的,所以进去之后你会发现偌大的医院中只有几个人,安静舒适,不会出现一大堆人挂号等候的混乱场面。
       诊所的等候区非常干净、精致,也没有中国医院浓重的消毒水味道。(见下图)

 

       在医院休息区休息了15分钟左右,医生为李太太做了阴超检查,并给她和先生抽血以完成传染病、激素水平等检测。
       阴超检查情况还不错,左侧6个卵泡,右侧5个卵泡,一共有11个基础卵泡,估计能取卵8-9颗。不得不说美国医生还是更细致负责的,李太太之前在国内的检查,国内医生告诉她只有5-6个基础卵泡,实际上是国内医生都没有将较小的卵泡都数清楚。
       全部检查完成后,李太太和先生填写了必要的知情通知书。刷卡缴费后,李太太拿着医生的处方单后就直接去药房取药了。
       药房距离诊所开车大概2分钟的路程。提示一下:美国的医生是不会从开药中拿佣金的,药房和诊所都是分离的。药房人不多,也有中文服务人员。一 一核对后就拿到了一大包促排卵等需要的药物。
       回到诊所,医院的中文护士对李太太进行了详细的指导。促排卵针一般是在每天下午6-8点打,所以如果客户自己能操作,是可以自行完成打针的,李太太嫌来来回回太麻烦就要求自己打就行,女汉子一枚。护士也可以提供上门打针服务,只不过要收取额外的费用。
       美国的打针和中国是不一样的,中国一般是肌肉注射,难度比较高,美国是打肚皮针(皮下注射),和打胰岛素的方式差不多,这里的脂肪最厚,因此疼痛感较小。(见下图)

       每个客户的针剂和药量会根据自身情况制定。医生先为李太太开了8天的药,看看她对药物的敏感度再决定是否更换或者增加天数。需要打针的药物一共有4种。
       一个是FollistimPen,是一种类似糖尿病的针剂,使用最简单。旋转开后,首先安装弹药,之后用酒精棉消毒安装针头的部位,安装针头,拧开外盖,按照医生的指导旋转尾部的打针剂量。然后消毒皮肤后就可以45度的斜角完整注射。美国和中国的针头非常不一样,很小,很细,很短。
       第二种药就是MENOPUR,是粉剂和稀释液混合型的药物,需要自己通过注射稀释液配药后再进行皮下注射。

       然后还有LUPRON,是一种直接可注射的液体。药物依据每个人的身体情况会有不同,需要严格按照医生的指导的剂量完成注射。有些每日注射剂量较小的药物还需要放置冰箱冷藏。
       作为医疗垃圾,美国医院会很贴心的提供一个小垃圾桶,所有使用后的药品,注射针等均需要由医院回收并统一安排处理。
       李太太顺利完成了3针注射。注射完之后李太太嚷嚷着让我们和同事带她去LA沙漠奥莱血拼,拼了整整一天,千万不要小瞧我们女人的购买力,满满一后备箱,李太太的先生逛到一半的时候就带着儿子去咖啡厅休息了。(特别提示:促排卵期间,特别是头3天是不需要休息的,可以自由活动,3天之后只要不是剧烈运动也是完全没有问题的。医生商定7月13日安排第二次体检以检查卵泡发育情况。)

       7月12日,我们和同事陪着李太太在圣盖博的海底捞吃火锅,吃着吃着,她告诉我们和同事她觉得今天起床后肚子感觉有一点点胀,我们和同事大喜,因为发胀的原因是因为有很多卵泡开始发育了。
       第二天7月13日的检查中得到了证实,有9个卵泡都开始发育了。按照医生的指导,继续用药,到7月16号第二次检查,显示,右边有6个卵泡中有5个都发育到了10,一个在6.5,左边有3个,全部都发育到了10-11。
       医生预计能取卵7-9个,不过有可能需要增加促排卵的天数以等待发育成熟到17以上。和一些医院的医生不同,我们合作的医生检查是比较勤的,他会根据病人的情况调整用药和剂量。
       7月18号再次去检查,其中右边5个长到了13-14,左边3个在14左右,医生决定增加2天的药物,这样也就是一共打针10天。
       取卵被定在了22号,也就是周一的一大早7点半进行,并在20号的晚上打破卵针,这个也是有皮下和肌肉注射两种选择。
       7月22号,一大早,6点50分,李太太感到医院,完成了一些相关表格的填写和签署后,在7点半李太太进入到了手术室,很快先生也进入到取精室完成精液收集。
       大约8点的时候,看到医生的脸色我们心一沉,医生面无表情,我们和同事心想,完了,这次要失败了,李太太的先生额头都开始冒汗了。谁知道调皮的医生走到我们边上,来了一句:“Now I have a surprise。我们:“my gosh don·t do it。”手术很成功,一共取卵8颗。
       李太太在麻醉的作用下还在睡觉,大约会在40分钟后恢复。8点35分,李女士走出了手术室,状态非常好,表示完全没有任何感觉或者不适。
       7月23日,中午,医生通知成功制作了6个受精卵。并建议李太太做PGS筛查。
       7月24日,再次得到医院的更新,6个受精卵中的2个发育很好,其余4个成长稍慢,但是也在正常发育中。
       7月27日,得到了医院的证实,最终3个发育成囊胚,1个A级,2个B级。对于40岁的年龄来说是一个非常非常好的结果。
       8月6日,得到医院的最终反馈,PGS筛查,1个A级和1个B级囊胚的染色体均显示正常。

       经过三个月的调养,在10月20日,成功移植龙凤胎。
       10月29日,也就是第九天HCG检查成功着床。
       目前一切顺利,预计在2017年7月6日出生,让我们提前为李太太祝福。


       麦肯锡健康,造你想要的baby!

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